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TUhjnbcbe - 2022/11/21 19:59:00

在临床工作中这些年,经常发现一些患者高血压和糖尿病常常同时存在,也经常有患者问,这两个病之间有没有什么关系。

要说有,肯定是有的。说个案例来了解下,我之前接诊过一个患者,62岁,女性,五年前患了糖尿病,一直靠吃药控制血糖,但是最近体检却发现血压达到/mmHg,很明显是一个高血压的状态。

患者自述近期还伴有头晕头胀,眼睛干涩,视力下降,口干咽燥、心烦心悸、耳鸣失眠等症状,我刻诊后,发现患者舌红苔薄,脉象弦细,这是很明显的肝肾阴虚表现。

鉴于这个患者是既得了糖尿病,又得了高血压,在用药上就得既要控制血压,又要控制血压,我就给她用了天麻钩藤饮的加减治疗。

药方组成:天麻、生地*、钩藤、熟地*、枸杞子、墨早莲、女贞子、赭石。

鉴于患者的阴虚表现比较重,我在上方基础上,又加麦冬、石斛两味药材,让她每日用1剂,水煎分早晚2次服用。

糖尿病合并高血压,在中医上可归为“消渴’“头痛”以及“眩晕”范畴内,病机本质为肝肾阴虚肝阳上亢等因素造成营阴不足、灼血致瘀、血瘀阻络属本虚标实之病(上实下虚)。

中医上用母(肾)与子(肝)来形容两者的关系,肝与肾乃母子相生。肝肾交融,气血冲和,血压、血糖才能维持正常。所以在治疗上,也应以滋阴潜阳活血化瘀为主要原则。

糖尿病伴高血压,往往比单个病症出现危害更大,血压控制不出,就会出现肾、心、脑血管病变等疾病,严重的话还会发生心力衰竭、中风等,所以,在遇到糖尿病和高血压这两种病症合二为一时,万不可掉以轻心。

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