眩晕是一种以感觉周围环境或自身有旋转、移动及摇晃,或虽无旋转感,但有头昏眼花、头重脚轻、摇晃不稳为主要特征的常见症状。中医认为乃因外邪、痰浊、瘀血内阻,引动肝风,上犯清窍,或脾肾亏虚,气血不足,脑失所养所引起。
1.眩晕病:
[主症特点]突然出现眩晕,呈旋转性、摆动性,有站立不稳、地面移动感。
[其他特点]多见于50岁以上,有高血压或动脉硬化史。发作时伴复视,平衡障碍,共济失调,麻木,倾倒发作。
2.耳眩晕(梅尼埃病):
[主症特点]反复发作的眩晕,有旋转感,睁眼时感房子或周围环境在转动,闭眼则自身在转动,转动头部或睁眼时加重。
[其他特点]多见于青壮年。发作时伴恶心,呕吐,耳鸣,耳聋,面色苍白,出汗,节律性眼球震颤。每次持续数分钟至数小时,长者达数日,发作可1周数次,先后数周,也可缓解数月至数年。
3.摇头风:
[主症特点]头部动摇不能自制。
[其他特点]可伴肢体麻木,神呆健忘,足软无力。
4.手足震颤(帕金森病):
[主症特点]头晕足软。
[其他特点]手足震颤不能自主,肌肉跳动,肢麻语缓。
5.饥厥(功能低血糖症):
[主症特点]平时可出现头晕眼花。
[其他特点]一般先出现饥饿感,乏力,多汗,面色苍白,心动过速,血压偏高;继而恶心呕吐,晕厥,肢体震颤,抽搐,精神异常。注射葡萄糖后症状迅速缓解。
6.项痹(颈椎病):
[主症特点]眩晕,多在头部突然转动或处于一定头位时出现,持续数秒至数分钟。
[其他特点]多见于40岁以上、长期伏案工作的男性,常有落枕史。伴颈肩疼痛,手指笨拙麻木,视物不清,耳鸣。
7.郁病(神经症):
[主症特点]可出现头晕眼花,无旋转感。
[其他特点]多见于女性,病前有较持久的精神紧张和内心冲突。精神易疲乏,脑力迟钝,注意力难以集中,记忆困难,工作或学习不能持久,失眠多梦,容易精神兴奋,回忆及联想增多,易烦恼,易激惹,紧张性疼痛,患者的自觉症状严重而客观检查正常。病程在3个月以上,症状可有波动,主动就医。
1.清阳不升证:
[主症特点]眩晕,劳则更甚。
[其他特点]倦怠少气,腹胀便溏,舌质淡,脉细弱无力。
2.血虚不荣证:
[主症特点]头晕目眩。
[其他特点]咽干,心悸,遇事多忘,舌质淡,脉细。
3.肾精亏损证:
[主症特点]头晕眼花。
[其他特点]伴咽干,腰膝酸软。
4.肝郁气逆证:
[主症特点]恼怒后眩晕不已,甚则欲眩仆。
[其他特点]精神抑郁,胸胁满闷,烦躁耳鸣,善太息,脉弦。
5.肝风上扰证:
[主症特点]头旋眼黑。
[其他特点]脑中热痛,面色如醉,烦怒口苦,甚则猝然昏倒,舌质红,脉弦劲有力。
6.痰饮上逆证:
[主症特点]头晕目眩,昏重如冒,早起更甚。
[其他特点]心悸,时喜呕吐,胸闷,舌苔厚腻。
7.风痰上扰证:
[主症特点]眩晕欲仆,恶心呕吐。
[其他特点]耳鸣,痰涎壅盛,手足发麻,眼睑抽动,心烦易怒,舌苔厚腻,脉弦滑。
8.风邪相引证:
[主症特点]眩晕突起。
[其他特点]伴恶寒发热,身痛,脉浮。
1.眩晕旋转而恶心呕吐:
⑴天麻10g,法半夏10g,泽泻15g,龙骨30g。水煎服。
⑵眩晕宁片4~6片,1日3~4次,口服。
2.头晕而血压增高:
⑴天麻10g,地龙10g,葛根30g,苦丁茶10g。水煎服。
⑵复方夏枯草降压糖浆15ml或松龄血脉康胶囊1.5g,1日3次,口服。
⑶北京降压0号1片,1日1次,口服。
3.头晕而烦劳时加重:
⑴天麻10g,白参6g。水煎服。
⑵天麻10g,猪瘦肉60g。蒸熟食。
⑶脑心舒口服液10ml,1日2次,口服。
⑷脾俞ㄒ,肝俞│,气海△,足三里ㄒ△,三阴交ㄒ△。
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