天竺*[《中国药典》版一部]
药材类别与释义
止咳平喘药·化痰药功效应用A清热化痰：适于痰热内盛，咳痰*稠，胸闷气喘。
B清心定惊：主治小儿痰热惊风抽搐，及痰热中风，失语偏瘫。
维医用其燥湿止泻，清热固精，止带，爽心补心，清肝降逆，降糖止渴，退热消炎，凉血消痔。（《注医典》）
主治A常用于痰热惊痫等证：天竺*性寒，既清心、肝之热、又能豁痰利窍，为清热化痰、凉心定惊之良药。
B天竺*味甘力缓，儿科用之尤宜，为小儿家要药。
维医用其主治湿热性或血液质性疾病；肺炎与各类肺病；伤热等症。
用法用量A成人一日水煎内服3~9g（《中国药典》版一部）
B研末吞服，每次0.6~1g（《开宝本草》）
C代茶频饮（中医院-心血管科名医推荐）（天竺*有效成分为微量元素与氨基酸，这两样物质都是水溶性，且在水中相当稳定—《蒙药天竺*的研究概况.中国药业.》）
D可入片剂、散剂、粉剂等制剂（《注医典》）
E外用：适量，研末敷患处（《注医典》）
临床诊疗指南推荐（举例）
1、手足口病诊疗指南（年版）
手足口病喘脱期邪闭心肺，气虚阳脱证。
（1）症状：壮热，喘促，神昏，手足厥冷，大汗淋漓，面色苍白，口唇紫绀。
（2）舌象脉象指纹：舌质紫暗，脉细数或沉迟，或脉微欲绝，指纹紫暗。
（3）治法：固脱开窍，清热解*。
（4）基本方：参附汤、生脉散合安宫牛*丸。
（5）组方用药：人参、制附片、麦冬、山萸肉、人工牛*、羚羊角粉、炒栀子、*连、天竺*、石菖蒲、郁金。
（6）用法：口服，每日1剂，水煎～ml，分3～4次口服。灌肠，煎煮取汁50～ml，日1剂灌肠。
2、水痘中医诊疗指南
邪*闭肺证，咳重痰多者。
（1）症状：发热，咳嗽频作，喉间痰鸣，气急，喘促，鼻煽，胸高胁满，张口抬肩，口唇发绀，舌质红、苔*腻，脉滑数，指纹紫滞。
（2）治法:清热解*，开肺定喘。
（3）主方:麻杏石甘汤合*连解*汤加减。
（4）组方用药:麻*、苦杏仁、生石膏(先煎)、桑白皮、葶苈子(包煎)、紫苏子、*芩、*连、栀子、紫草、牡丹皮、前胡、天竺*、浙贝母、瓜蒌、甘草。
3、中医儿科临床诊疗指南-儿童多动症(修订)
儿童多动症（西医病名为注意缺陷多动障碍）痰火内扰证
（1）症状：狂躁不宁，冲动任性，多语难静，兴趣多变，胸中烦热，坐卧不安，难以入睡，口苦纳呆，便秘尿赤，舌质红、苔*腻，脉滑数。
（2）治法:清热泻火，化痰宁心。
（3）主方:*连温胆汤(《六因条辨》)加减。
（4）组方用药:法半夏、陈皮、竹茹、枳实、天竺*、石菖蒲、*连、茯苓、甘草、炙远志。
4、中医儿科临床诊疗指南-细菌性痢疾(制订)
疫*痢邪*内闭证，神昏痰鸣者。
（1）症状：起病急骤，突然高热，腹痛剧烈，壮热口渴，头痛烦躁，谵妄，恶心呕吐，不能饮食，甚至神志昏迷，反复惊厥，大便脓血，气味腥臭，后重感著，舌质红、苔*腻，脉滑数。
（2）治法:清热解*、凉血止痢。
（3）主方:*连解*汤(《肘后备急方》)合白头翁汤(《伤寒论》)加减。
（4）组方用药:*连、*芩、*柏、栀子、白头翁、秦皮、天竺*、竹沥(冲服)。
（5）注意：病势危急，大便排泄不畅，服药困难者，应及时采用灌肠给药并配合西医抢救治疗。
5、中医儿科临床诊疗指南-小儿癫痫（修订）癫痫惊痫证
（1）症状：起病前常有惊吓史;发作时惊叫、吐舌、急啼，惊惕不安，神志恍惚，面色时红时白，四肢抽搐，神昏，平素胆小易惊、精神恐惧或烦躁易怒，寐中不安;舌淡红、苔白，脉弦或脉乍大乍小，或指纹青。
（2）治法:镇惊安神。
（3）主方:镇惊丸(《证治准绳》)加减
（4）组方用药：茯神、麦冬、朱砂(冲服)、远志、石菖蒲、酸枣仁、胡*连、珍珠母(先煎)、胆南星、钩藤(后下)、天竺*、水牛角(先煎)、甘草。
癫痫痰痫证，点头、发作频繁者
（1）症状：发作时瞪目直视，喉中痰鸣，痰涎壅盛，四肢抽搐;平素面色少华，口黏多痰，胸闷呕恶，可伴有智力低下、神识呆滞;舌淡红、苔白腻，脉滑或指纹紫滞。
（2）治法:豁痰开窍
（3）主方:涤痰汤(《奇效良方》)加减。
（4）组方用药:石菖蒲、胆南星、天竺*、琥珀粉(冲服)、莲子心、法半夏、*参、茯苓、橘红、枳实、竹茹、甘草。
6、小儿肺炎喘嗽中医诊疗指南痰热闭肺证
（1）症状：发热，有汗,咳嗽,痰*稠,或喉间痰鸣,气急喘促,鼻翼煽动,声高息涌,呼吸困难,胸高胁满,张口抬肩,口唇紫绀,咽红肿,面色红,口渴欲饮,纳呆，便秘，小便*少，烦躁不安,舌质红,苔*腻,脉滑数,指纹紫滞。
（2）治法：清热涤痰,开肺定喘。（3）主方：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
（4）组方用药：炙麻*、生石膏、杏仁、葶苈子、紫苏子、桑白皮、*芩、金荞麦、天竺*、生甘草。
邪陷厥阴证痰多者
（1）症状：壮热不退，口唇紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，谵语狂躁，神识昏迷，口噤项强，角弓反张，四肢抽搐，舌质红绛，脉细数，指纹紫。
（2）治法：清心开窍，平肝熄风。
（3）主方：羚角钩藤汤加减合牛*清心丸。
（4）组方用药：羚羊角片、钩藤、菊花、生地*、天竺*、胆南星、石菖蒲、白芍、虎杖、*芩、郁金、浙贝母、生石膏、生石决明、生甘草。另服牛*清心丸。
7、甲型H1N1流感诊疗方案危重症气营两燔，痰多者
（1）主症：高热难退，咳嗽有痰，喘憋气短，烦躁不安，甚至神识昏蒙，乏力困倦，唇甲色紫。
（2）舌脉：舌质红绛或暗淡，苔*或厚腻，脉细数。
（3）治法：清气凉营，固护气阴。
（4）基本方药：羚羊角粉1.2g(分冲)，生地15g，元参15g，*连6g，生石膏(先煎)30g，栀子12g，赤芍10g，紫草10g，天竺*10g，丹参12g，西洋参15g，麦冬10g，竹叶6g。
（5）煎服法：水煎服，每剂水煎ml，每次口服ml，2次／d；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次ml。也可鼻饲或结肠滴注。
8、社区获得性肺炎（CAP）中医诊疗指南疾病介绍：ＣＡＰ医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。临床表现为发热、咳嗽、咯痰、气短、胸闷或胸痛等。随年龄增长，老年人ＣＡＰ的发病率、病死率呈直线上升趋势，病死率明显高于青壮年患者，特别是６５岁以上的病死率更高。
危重变证类热陷心包证
（1）主症：咳嗽、甚则喘息、气促，身热夜甚，心烦不寐，神志异常，舌红、绛，脉数、滑。
（2）次症：高热，大便干结，尿*，脉细。
（3）治法：清心凉营，豁痰开窍。
（4）方药：清营汤（《温病条辨》）合犀角地*汤（《备急千金要方》）加减。
（5）组方用药：水牛角（先煎）３０ｇ，生地*１５ｇ，玄参１２ｇ，麦冬１２ｇ，赤芍１２ｇ，金银花１２ｇ，连翘１２ｇ，*连６ｇ，栀子９ｇ，天竺*６ｇ，丹参９ｇ，石菖蒲６ｇ。
9、急性气管支气管炎中医诊疗指南痰热壅肺证，痰热甚者
（1）主症舌脉:咳嗽，痰*，痰黏稠，舌质红，舌苔*腻，脉滑或滑数。
（2）次症:痰多，咯痰不爽，口渴，胸闷，发热，大便秘结。
（3）治法：清热化痰，肃肺止咳
（4）方药:清金化痰汤(《杂病广要》引《统旨方》)加减。
（5）组方用药：桑白皮9g，*芩9g，栀子9g，全瓜蒌12g，橘红9g，知母9g，浙贝母，9g，苦杏仁9g，桔梗9g、竹沥10ml、天竺*9g。
10、慢性肺原性心脏病中医诊疗指南痰蒙神窍证
（1）症状：主症—喉中痰鸣，痰黏稠，喘促，动则喘甚，头痛，烦躁，恍惚，嗜睡，谵妄，昏迷，瘛疭甚则抽搐，舌苔腻，脉滑、数。次症—舌苔白、*。
（2）方药:涤痰汤(《奇效良方》)加减。
（3）组方用药：法半夏9g，红12g，郁金12g，天竺*9g，枳实9g，人参9g，川芎9g，细辛3g，石菖蒲6g，远志9g。
11、急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识痰瘀互结证，痰热兼有郁火者
（1）证候特点：胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。
（2）治法：活血化痰，理气止痛。
（3）推荐方剂：栝蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减。
（4）组方用药：栝蒌，薤白，半夏，海浮石，海蛤壳，黑山栀，天竺*，竹沥，当归，白芍，川芎，桃仁，红花。
12、高血压中医诊疗指南痰湿内阻证烦热呕恶，胸闷气粗，舌质红，苔*腻者
（1）证候：以头重如裹为主症，兼见胸脘痞闷、纳呆恶心、呕吐痰涎、身重困倦、少食多寐等症，苔腻，脉滑。
（2）治法：化痰祛湿，和胃降浊。
（3）方药：半夏白术天麻汤加减
（4）组方用药：天竺*（清热化痰）12g，清半夏10g，白术15g，天麻10g，陈皮10g，茯苓10g，*连（清热化痰）6g，甘草6g，钩藤（后下），15g，珍珠母（先煎）30g，郁金10g。
13、糖尿病中医防治指南糖尿病合并脑血管疾病中经络—风痰阻络证，痰涎壅盛、苔*腻、脉滑数
（1）症状：半身不遂，口舌喁斜，舌强言謇，肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，舌苔白腻或*腻。治法：化痰熄风。
（2）方药：导痰汤（《校注妇人良方》）合牵正散（《杨氏家藏方》）加减
（3）组方用药：半夏、陈皮、枳实、茯苓、制天南星、白附子、僵蚕、全蝎、天竺*、竹沥。
音喑—痰阻音喑
（1）症状：舌强语謇，肢体麻木，或见半身不遂，口角流涎，舌红，苔*，脉弦滑。
（2）治法：祛风化痰，宣窍通络。
（3）方药：解语丹（《医学心悟》）加减
（4）组方用药：胆南星、远志、石菖蒲、白附子、全蝎、天麻、天竺*、郁金。
14、胸痹心痛中医诊疗指南本病为西医的冠心病心绞痛。
痰阻心脉证，痰蕴化热，咳痰黏稠，色*，大便干，苔*腻，脉滑数者
（1）证候：胸闷重而心痛轻，伴有身重困倦，脘痞纳呆，口黏恶心，咯吐痰涎，苔白腻或白滑，脉滑。
（2）病机：饮食不节，恣食肥甘，或忧思伤脾，运化失司，聚湿成痰，痹阻胸阳。
（3）治法：通阳泄浊，豁痰开结。
（4）方药：瓜蒌薤白半夏汤加味
（5）常用组方：瓜蒌12g，薤白12g，法半夏10g，枳实12g，陈皮12g，石菖蒲12g，*连（清热化痰）10g，天竺*（清热化痰）12g，竹茹（清热化痰）12g，桂枝10g，干姜10g，细辛3g。
15、经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识痰瘀互阻证
（1）症状：胸痛胸憋，持续不缓解；伴体胖、头重、喘促；舌质色暗，舌苔厚腻，脉象弦滑。
（2）治法：活血化瘀，通经活络，行气止痛。
（3）组方用药：广枣、丹参、丁香、冰片、天竺*。
16、中医脑梗死中西医结合诊疗指南（）中经络—风痰阻络证
（1）症状：突然偏身麻木、肌肤不仁、口舌歪斜、言语不利、甚则半身不遂、舌强言蹇或不语、头晕目眩、痰多而黏、舌质黯淡、舌苔白腻、脉弦滑等(多见于脑梗死的急性期)
（2）治法：熄风化痰，活血通络
（3）推荐方剂：化痰通络汤加减
（4）组方用药：茯苓10g、半夏9g、生白术9g、天麻12g、胆南星6g、天竺*3g、紫丹参15g、香附9g、酒大*6g、三七粉3g（冲服）等。
（5）点评：化痰通络汤在改善患者的APTT、FIB、神经功能缺损评分及日常生活能力评分等方面有效。推荐西药治疗与化痰通络方药相结合。
17、脑出血中西医诊疗指南痰热内闭清窍(阳闭证)，伴抽搐者
（1）症状：主症:突然昏迷不醒，口噤不开，项强身热;次症:颜面潮红，气粗口臭，躁扰不宁，甚则手足厥冷。舌红绛，苔*腻，脉弦滑数。
（2）治法：化痰清热，息风醒脑
（3）方药：羚羊角汤加减，鼻饲安宫牛*丸
（4）组方用药：羚羊角粉(冲服)，龟甲(先煎)，生地*，白芍，夏枯草，石决明(先煎)，僵蚕、天竺*、全蝎（息风化痰止痉）。
18、中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南暴聋（西医学突发性聋）—痰火郁结证
（1）症状：突发听力下降，或伴耳鸣，自觉耳内阻塞感；头昏沉重，胸脘满闷，咳嗽痰多，口苦，大便秘结，小便色*；舌红苔*腻，脉弦滑。
（2）治法：清热化痰。
（3）主方：清气化痰丸（《医方考》）加减。
（4）组方用药：胆南星、瓜蒌仁、半夏、茯苓、*芩、陈皮、枳实、杏仁、天竺*、甘草。
急喉瘖（西医学急性喉炎等）—痰热壅肺证
（1）症状：声音嘶哑，咽喉痛甚；室带、声带等喉黏膜色红、肿胀，声带上或有*白色分泌物附着，声门闭合不全；咳嗽痰*，口渴，大便秘结；舌质红，苔*，脉滑数。
（2）治法：清肺化痰。
（3）主方：泻白散（《小儿药证直诀》）加减。
（4）组方用药：桑白皮、地骨皮、甘草、*芩、杏仁、瓜蒌仁、浙贝母、天竺*、蝉蜕、木蝴蝶。
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