眩晕，通常称为头旋眼花，是一种常见的症状。轻者如坐舟车之状，发作短暂，平卧闭目片刻即安;重者张目即觉天旋地转，不能站立，胸中上泛呕恶，甚或仆倒。或时轻时重，兼见他证而迁延不愈。
在古代医籍中，眩晕有多种名称。《素问》有“头眩”、“掉眩”之称;《灵枢》称“眩冒”、“目眩”、“仆”等，《金匮要略》有“冒眩”、“癫眩”之说;《诸病源候论》称“风眩”;《圣惠方》称“头旋”;《三因方》称“眩晕”，清代以后多称“眩晕”或“头晕”。
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眩晕的命名，将先眼花而致头晕者称“目眩”;先头晕而致眼花者称“巅眩”;头晕重而眼前发黑者称“眩冒”。
眩晕症多见于现代医学所说的高血压、动脉硬化、贫血、神经官能症、耳源性疾病、颈椎椎体疾病等等。
祖国医学认为，眩晕可由风、痰、虚所引起，故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。虚证中又有阴虚阳亢、心脾血虚、中气不足及肾精亏虚之证。因此临床上将眩晕分为6种证型，下面逐一论之。
1、风火上扰头晕：多因平素阳盛火旺，虚阳上亢或常有恼怒郁懑，气郁化火，耗伤肝阴，以致风阳内动，风火上扰所致。《素问?至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝”。《素问玄机原病式?五运生病》曰：“风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为之旋转”。
●主症是：头晕胀痛，烦躁易怒，面赤耳鸣，多梦少寐，口干口苦，舌红苔*，脉象弦数。
●治宜清火熄风，平肝潜阳。方选天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、桅子、*芩、石决明、川牛膝、杜仲、夜交藤、夏枯草、龙胆草。若中老年眩晕较甚，应警惕是否为中风之兆，及时监测。
2、痰浊中阻头晕：由于饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，水谷运化失常，湿聚生痰;痰阻中焦，清阳不升，浊阴不降。正如《丹溪心法?头眩》说：“无痰不作眩”。
●主要表现：头晕头重，胸膈满闷，恶心呕吐，不思饮食，肢体沉重，舌苔白腻，脉象濡滑。
●治宜祛痰化湿，拟方半夏白术天麻汤：半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣。若痰郁化热，则表现为头目胀痛，口苦心烦，苔*腻，脉滑数，应清热化痰，用温胆汤加*莲、*芩。
3、阴虚阳亢眩晕：平素肾阴不足，或热病久病伤阴，阴津不足，水不涵木，以至肝阳上亢。
●临床表现为头晕、目涩，心烦失眠，多梦、面赤、耳鸣，或有盗汗，手足心热，口干，舌红少苔，脉细数或细弦。
●治宜滋阴平肝，方用杞菊地*丸加减：熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓、枸杞子、菊花、芍药。
4、心脾血虚眩晕：心主血脉而藏神，脾主统血而藏意，凡劳心太过，思虑无穷，皆可伤及心脾，耗损气血;或大病大失血之后，亦令气血不足。
●主要表现为：头晕眼花，劳累则加重，心悸神疲，气短乏力，失眠，纳少，面色无华，唇舌色淡，脉象细弱。
●治宜补气血、益心脾，方用归脾汤：白术、茯苓、*芪、人参、甘草、木香、当归、远志、龙眼肉、酸枣仁。
5、中气不足眩晕：过于劳累，元气受伤;或平素脾胃虚弱，中气不足。《灵枢?口问》所述：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”。
●主要表现为：头晕乏力，气短喜卧，劳累后加重，倦怠懒言，自汗、面色苍白无华，纳呆便溏，舌淡苔白，脉细弱。
●治宜补中益气，方用补中益气汤加减：*芪、人参、甘草、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡。
6、肾精亏虚眩晕：先天不足或老年肾气衰弱，或房劳过度，肾精亏耗。《灵枢?海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫眩冒，目无所见，懈怠安卧”。《景岳全书?眩运》曰：“无虚不能作眩，当以治虚为主，而酌兼其标”。
●临床表现为：头晕耳鸣，精神萎靡，记忆减退，目花，腰膝酸软，遗精阳痿，舌瘦淡红，脉象沉细。
●治宜补肾填精，左归丸主之：熟地、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶。若伴有肾阳虚形寒肢冷，小便清长，舌淡脉沉微者加附子、肉桂、当归、杜仲。
总之，眩晕一症，属虚者多，属实者少。临证治疗应辨证施治。这里值得注意的是，头晕较严重，伴有恶心呕吐者，应及时检查脑中枢神经系统，以免贻误病程。再者，头部外伤往往遗留头晕的后遗症，临床辨证应以活血化瘀治疗为主。
另外，在治疗期间，要注意饮食调理，食宜清淡、新鲜、营养，忌肥甘辛辣之品。居室环境宜安静、舒适，光线要柔和。保持良好的心态，情绪稳定，保证充足的睡眠，对眩晕症的治疗可起到积极的作用。
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