方剂中的中药
病因病机分析答题技巧
一、典型规范答题模型为:①病因;②所侵犯的脏腑(病位)③导致脏腑出现的问题。
二、速成答题模型:证型名称+病机关键词(如痰热郁肺,肺失宣降,肺气上逆)
S1:感冒、咳嗽、哮病第一节感冒卫表失和,发为感冒
(一)常人感冒
证型
治法
方药
风寒感冒
辛温解表
荆防达表汤或荆防败*散
风热感冒
辛凉解表
银翘散或葱豉桔梗汤
暑湿感冒
清暑祛湿解表
新加香薷饮
(二)虚体感冒
证型
治法
方药
气虚感冒
益气解表
参苏饮
阴虚感冒
滋阴解表
加减葳蕤汤
第二节咳嗽肺失宣降,肺气上逆
(一)外感咳嗽
证型
治法
方药
风寒袭肺
疏风散寒、宣肺止咳
三拗汤合止嗽散散
风热犯肺
疏风清热、宣肺止咳
桑菊饮
风燥伤肺
疏风清肺、润燥止咳
桑杏汤
(二)内伤咳嗽
证型
治法
方药
痰湿蕴肺
燥湿化痰、理气止咳
二陈平胃散合三子养亲汤
痰热郁肺
清热肃肺、豁痰止咳
清金化痰汤
肝火犯肺
清肺泻肝、顺气降火
黛蛤散合*芩泻白散
第三节哮病肺失宣降
(一)发作期
证型
治法
方药
冷哮
宣肺散寒、化痰平喘
射干麻*汤或小青龙汤
热哮
清热宣肺、化痰定喘
定喘汤或越婢加半夏汤
寒包热哮
解表散寒、清化痰热
小青龙加石膏汤或厚朴麻*汤
风痰哮
祛风涤痰、降气平喘
三子养亲汤
虚哮
补肺纳肾、降气平喘
平喘固本汤
(二)缓解期
证型
治法
方药
肺脾气虚
健脾益气、补土生金
六君子汤
肺肾两虚
补肺益肾
生脉地*汤合金水六君煎
S2:喘证、肺痨、肺胀
第一节喘证肺失宣降
(一)实喘
证型
治法
选方
风寒壅肺
宣肺散寒
麻*汤合华盖散
表寒肺热
解表清里,化痰平喘
麻杏石甘汤
痰热郁肺
清热化痰,宣肺平喘
桑白皮汤
痰浊阻肺
祛痰降逆,宣肺平喘
二陈汤合三子养亲汤
肺气郁痹
开郁降气平喘
五磨饮子
(二)虚喘
证型
治法
方药
肺气虚耗
补肺益气养阴
生脉散合补肺汤
肾虚不纳
补肾纳气
金匮肾气丸和黛蛤散
正虚喘脱
扶阳固脱,镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉
第二节肺痨络损血溢
证型
治法
方药
肺阴亏损
滋阴润肺
月华丸
虚火灼肺
滋阴降火
百合固金汤合秦艽鳖甲散
气阴耗伤
益气养阴
保真汤或参苓白术散
阴阳两虚
滋阴补阳
补天大造丸
第三节肺胀肺失宣降
证型
治法
方药
外寒里饮
温肺散寒,化痰降逆
小青龙汤
痰浊壅肺
化痰降气,健脾益飞
苏子降气汤合三子养亲汤
痰热郁肺
清肺化痰,降逆平喘
越婢加半夏汤或桑白皮汤
痰蒙神窍
涤痰、开窍、息风
涤痰汤
阳虚水泛
温肾健脾,化饮利水
真武汤合五苓散
肺肾气虚
补肺纳肾,降气平喘
平喘固本汤合补肺汤
S3:心悸、胸痹、不寐
第一节心悸
实证:+扰乱心神
虚证:+心失所养
证型
治法
选方
心虚胆怯
镇惊安志,养心安神
安神定志丸
心血不足
补血养心,益气安神
归脾汤
心阳不振
温补心阳,安神定悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
水饮凌心
振奋心阳,行气化水,宁心安神
苓桂术甘汤
阴虚火旺
滋阴清火,养心安神
天王补心丹合朱砂安神丸
瘀阻心脉
活血化瘀,理气通络
桃仁红花煎
痰火扰心
清热化痰,宁心安神
*连温胆汤
第二节胸痹
实证:+心脉痹阻,不通则痛
虚证:+心失所养,不荣则痛
证型
治法
方药
心血瘀阻
活血化瘀,通脉止痛
血府逐瘀汤
气滞心胸
疏肝理气,活血通络
柴胡疏肝散
痰浊闭阻
通阳泄浊,豁痰宣痹
栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
寒凝心脉
辛温散寒,宣通心阳
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
气阴两虚
益气养阴,活血通脉
生脉散合人参养荣汤
心肾阴虚
滋阴清火,养心和络
天王补心丹合炙甘草汤
心肾阳虚
温补阳气,振奋心阳
参附汤合右归饮
第三节不寐
实证:+扰乱心神
虚证:+心失所养
证型
治法
方药
肝火扰心
疏肝泻火,镇心安神
龙胆泻肝汤
痰热扰心
清化痰热,和中安神
*连温胆汤
心脾两虚
补益心脾,养血安神
归脾汤
心肾不交
滋阴降火,交通心肾
交泰丸合六味地*丸
心胆气虚
益气镇惊,安神定志
安神定志丸合酸枣仁汤
S4:痫病、胃痛、呕吐
第一节痫病
实证:+上扰脑窍
虚证:+脑神失养
证型
治法
选方
风痰闭阻
涤痰息风,开窍定痫
定痫丸
痰火扰神
清热泻火,化痰开窍
龙胆泻肝汤合涤痰汤
瘀阻脑络
活血化瘀,息风通络
通窍活血汤
心脾两虚
补益气血,健脾宁心
六君子汤合归脾汤
心肾亏虚
补益心肾,潜阳安神
左归丸合天王补心丹
第二节胃痛
实证:+不通则痛
虚证:+不荣则痛
证型
治法
方药
寒邪客胃
温胃散寒,行气止痛
香苏散合良附丸
饮食伤胃
消食导滞
保和丸
肝气犯胃
疏肝解郁,理气止痛
柴胡疏肝散
湿热中阻
清化湿热,理气和胃
清中汤
瘀血停胃
化瘀通络,理气和胃
失笑散合丹参饮
胃阴亏耗
养阴益胃,和中止痛
一贯煎合芍药甘草汤
脾胃虚寒
温中健脾,和胃止痛
*芪建中汤
第三节呕吐
胃失和降,胃气上逆
证型
治法
方药
外邪犯胃
疏邪解表,化浊和中
藿香正气散
食滞内停
消食化滞,和胃降逆
保和丸
痰饮中阻
温中化饮,和胃降逆
小半夏汤合苓桂术甘汤
肝气犯胃
疏肝理气,和胃降逆
四七汤
脾胃气虚
健脾益气,和胃降逆
香砂六君子汤
脾胃阳虚
温中健脾,和胃降逆
理中汤
胃阴不足
滋养胃阴,降逆止呕
麦门冬汤
S5:腹痛、泄泻、痢疾
第一节腹痛
实证:+,不通则痛
虚证:+,不荣则痛
证型
治法
选方
寒邪内阻
散寒温里,理气止痛
良附丸合正气天香散
湿热壅滞
泄热通腑,行气导滞
大承气汤
饮食积滞
消食导滞,理气止痛
枳实导滞丸
肝郁气滞
疏肝解郁,理气止痛
柴胡疏肝散
瘀血内停
活血化瘀,和络止痛
少腹逐瘀汤
中虚脏寒
温中补虚,缓急止痛
小建中汤
第二节泄泻
肠道传导失司
证型
治法
方药
寒湿内盛
芳香化湿,解表散寒
藿香正气散
湿热伤中
清热利湿,分利止泻
葛根芩连汤
食滞肠胃
消食导滞,和中止泻
保和丸
肝气乘脾
抑肝扶脾
痛泻要方
脾胃虚弱
健脾益气,化湿止泻
参苓白术散
肾阳虚衰
温肾健脾,固涩止泻
四神丸
第三节痢疾
蕴结肠道,气血壅滞,脂络受损
证型
治法
方药
湿热痢
清肠化湿,调气和血
芍药汤
疫*痢
清热解*,凉血除积
白头翁汤
寒湿痢
温中燥湿,调气和血
不换金正气散
阴虚痢
养阴和营,清肠化湿
驻车丸
虚寒痢
温补脾肾,收涩固脱
桃花汤合真人养脏汤
休息痢
温中清肠,调气化滞
连理汤
S6:便秘、胁痛、*疸
第一节便秘肠道传导失司
证型
治法
选方
热秘
泄热导滞,润肠通便
麻子仁丸
气秘
顺气导滞
六磨汤
冷秘
温里散寒,通便止痛
温脾汤
气虚秘
益气润肠
*芪汤
血虚秘
养血润燥
润肠丸
阴虚秘
滋阴通便
增液汤
阳虚秘
温阳通便
济川煎
第二节胁痛
实证:+,不通则痛
虚证:+不荣则痛
证型
治法
方药
肝郁气滞
疏肝理气
柴胡疏肝散
肝胆湿热
清热利湿
龙胆泻肝汤
瘀血阻络
祛瘀通络
血府逐瘀汤或复元活血汤
肝络失养
养阴柔肝
一贯煎
第三节*疸困遏脾胃,壅滞肝胆,胆汁泛滥
(一)阳*
证型
治法
方药
热重于湿
清热通腑,利湿退*
茵陈蒿汤
湿重于热
利湿化浊运脾,佐以清热
茵陈五苓散合甘露消*丹
胆腑郁热
疏肝泄热,利胆退*
大柴胡汤
(二)阴*
证型
治法
方药
寒湿阻遏
温中化湿,健脾和胃
茵陈术附汤
脾虚湿滞
健脾养血,利湿退*
*芪建中汤
(三)*疸消退后
证型
治法
方药
湿热留恋
清热利湿
茵陈四苓散
肝脾不调
调和肝脾,理气助运
柴胡疏肝散或归芍六君子汤
气滞血瘀
疏肝理气,活血化瘀
逍遥散合鳖甲煎丸
S7:鼓胀、头痛、眩晕
第一节鼓胀水湿内停
证型
治法
选方
气滞湿阻
疏肝理气,运脾利湿
柴胡疏肝散合胃苓汤
水湿困脾
温中健脾,行气利水
实脾饮
水热蕴结
清热利湿,攻下逐水
中满分消丸合茵陈蒿汤
瘀结水留
活血化瘀,行气利水
调营饮
阳虚水盛
温补脾肾,化气利水
附子理苓汤或济生肾气丸
阴虚水停
滋肾柔肝,养阴利水
六味地*丸合一贯煎
第二节头痛
实证:+不通则痛
虚证:+不荣则痛
(一)外感头痛
证型
治法
方药
风寒头痛
疏风散寒止痛
川芎茶调散
风热头痛
疏风清热和络
芎芷石膏汤
风湿头痛
祛风胜湿通窍
羌活胜湿汤
(二)内伤头痛
证型
治法
方药
肝阳头痛
平肝潜阳息风
天麻钩藤饮
血虚头痛
养血滋阴,和络止痛
加味四物汤
痰浊头痛
健脾燥湿,化痰降逆
半夏白术天麻汤
肾虚头痛
养阴补肾,填精生髓
大补元煎
瘀血头痛
活血化瘀,通窍止痛
通窍活血汤
气虚头痛
(助理不考)
健脾益气升清
益气聪明汤
第三节眩晕
实证:+上扰清窍
虚证:+脑失所养
证型
治法
方药
肝阳上亢
平肝潜阳,清火息风
天麻钩藤饮
气血亏虚
补益气血,调养心脾
归脾汤
肾精不足
滋养肝肾,益精填髓
左归丸
痰浊上蒙
化痰祛湿,健脾和胃
半夏白术天麻汤
瘀血阻窍
活血化瘀,通窍活络
通窍活血
S8:中风、颤证、水肿
第一节中风
(一)中经络
证型
治法
方药
风痰瘀阻
息风化痰,活血通络
半夏白术天麻汤合桃仁红花煎
风阳上扰
平肝潜阳,活血通络
天麻钩藤饮
阴虚风动
滋阴潜阳,息风通络
镇肝熄风汤
(二)中脏腑闭证
证型
治法
方药
阳闭证
(痰火)
清肝息风,豁痰开窍
羚羊角汤合用安宫牛*丸
阴闭证
(痰浊)
豁痰息风,辛温开窍
涤痰汤合用苏合香丸
脱证
证型
治法
方药
阴竭阳亡
回阳救阴,益气固脱
参附汤合生脉散
(三)恢复期
证型
治法
方药
风痰瘀阻
搜风化痰,行瘀通络
解语丹
气虚络瘀
益气养血,化瘀通络
补阳还五汤
肝肾亏虚
滋养肝肾
左归丸合地*饮子
第二节颤证(助理不考)
实证:+扰动筋脉
虚证:+筋脉失养
证型
治法
方药
风阳内动
镇肝息风,舒筋止颤
天麻钩藤饮合镇肝息风汤
痰热风动
清热化痰,平肝息风
导痰汤合羚角钩藤汤
气血亏虚
益气养血,濡养筋脉
人参养荣汤
髓海不足
填精补髓,育阴息风
龟鹿二仙膏合大定风珠
阳气虚衰
补肾助阳,温煦筋脉
龟鹿二仙膏合大定风珠
第三节水肿水湿泛滥
(一)阳水
证型
治法
方药
风水相搏
疏风清热,宣肺行水
越婢加术汤
湿*浸淫
宣肺解*,利湿消肿
麻*连翘赤小豆汤合五味消*饮
水湿浸渍
运脾化湿,通阳利水
五皮饮合胃苓汤
湿热壅盛
分利湿热
疏凿饮子
(二)阴水
证型
治法
方药
脾阳虚衰
健脾温阳利水
实脾饮
肾阳衰微
温肾助阳,化气行水
济生肾气丸合真武汤
瘀水互结
活血祛瘀,化气行水
桃红四物汤合五苓散
S9:淋证、郁证、血证(上)第一节淋证膀胱气化失司
证型
治法
方药
热淋
清热利湿通淋
八正散
石淋
清热利湿,排石通淋
石韦散
血淋
清热通淋,凉血止血
小蓟饮子
气淋
理气疏导,通淋利尿
沉香散
膏淋
清热利湿,分清泄浊
程氏萆薢分清饮
劳淋
补脾益肾
无比山药丸
第二节郁证
证型
治法
方药
肝气郁结
疏肝解郁,理气畅中
柴胡疏肝散
气郁化火
疏肝解郁,清肝泻火
丹栀逍遥散
痰气郁结
行气开郁,化痰散结
半夏厚朴汤
心神失养
甘润缓急,养心安神
甘麦大枣汤
心脾两虚
健脾养心,补益气血
归脾汤
心肾阴虚
滋养心肾
天王补心丹合六味地*丸
第三节血证(上)
实证:+火热熏灼,迫血妄行
虚证:+气血不摄,血溢脉外
(一)鼻衄
证型
治法
方药
热邪犯肺
清泄肺热,凉血止血
桑菊饮
胃热炽盛
清胃泻火,凉血止血
玉女煎
肝火上炎
清肝泻火,凉血止血
龙胆泻肝汤
气血亏虚
补气摄血
归脾汤
(二)齿衄
证型
治法
方药
胃火炽盛
清胃泻火,凉血止血
加味清胃散合泻心汤
阴虚火旺
滋阴降火,凉血止血
六味地*丸合茜根散
S10:血证(下)(三)咳血
证型
治法
选方
燥热伤肺
清热润肺,宁络止血
桑杏汤
肝火犯肺
清肝泻肺,凉血止血
泻白散合黛蛤散
阴虚肺热
滋阴润肺,宁络止血
百合固金汤
(四)吐血
证型
治法
方药
胃热壅盛
清胃泻火,化瘀止血
泻心汤合十灰散
肝火犯胃
泻肝清胃,凉血止血
龙胆泻肝汤
气虚血溢
健脾益气摄血
归脾汤
(五)便血
证型
治法
方药
肠道湿热
清化湿热,凉血止血
地榆散合槐角丸
气虚不摄
益气摄血
归脾汤
脾胃虚寒
健脾温中,养血止血
*土汤
(六)尿血
证型
治法
方药
下焦湿热
清热利湿,凉血止血
小蓟饮子
肾虚火旺
滋阴降火,凉血止血
知柏地*丸
脾不统血
补中健脾,益气摄血
归脾汤
肾气不固
补益肾气,固摄止血
无比山药丸
(七)紫斑
证型
治法
方药
血热妄行
清热解*,凉血止血
十灰散
阴虚火旺
滋阴降火,宁络止血
茜根散
气不摄血
补气摄血
归脾汤
S11:消渴、瘿病(助理不考)、内伤发热
第一节消渴
(一)上消
证型
治法
选方
肺热津伤
清热润肺,生津止渴
消渴方
(二)中消
证型
治法
方药
胃热炽盛
清胃泻火,养阴增液
玉女煎
气阴亏虚
益气健脾,生津止渴
七味白术散
(三)下消
证型
治法
方药
肾阴亏虚
滋阴固肾
六味地*丸
阴阳两虚
滋阴温阳,补肾固涩
金匮肾气丸
第二节瘿病(助理不考)壅结颈前
证型
治法
方药
气郁痰阻
理气舒郁,化痰消瘿
四海舒郁丸
痰结血瘀
理气活血,化痰消瘿
海藻玉壶汤
肝火旺盛
清肝泻火,消瘿散结
栀子清肝汤合消瘰丸
心肝阴虚
滋阴降火,宁心柔肝
天王补心丹或一贯煎
第三节内伤发热
证型
证机概要治法
方药
阴虚发热
阴虚阳盛,虚火内炽滋阴清热
清骨散或知柏地*丸
血虚发热
血虚失养,阴不配阳益气养血
归脾汤
气虚发热
中气不足,阴火内生益气健脾,甘温除热
补中益气汤
阳虚发热
肾阳亏虚,火不归原温补阳气,引火归原
金匮肾气丸
气郁发热
气郁日久,化火生热疏肝理气,解郁泄热
丹栀逍遥散
痰湿郁热
痰湿内蕴,壅遏化热燥湿化痰,清热和中
*连温胆汤合中和汤或三仁汤
血瘀发热
血行瘀滞,瘀热内生活血化瘀
血府逐瘀汤
S12:癌病、痹症、痿证第一节癌病(助理不考)
证型
治法
选方
气郁痰瘀
行气解郁,化痰祛瘀
越鞠丸合化积丸
热*炽盛
清热凉血,解*散结
犀角地*汤合犀*丸
湿热郁*
清热利湿,解*散结
龙胆泻肝汤合五味消*饮
瘀*内阻
活血化瘀,理气散结
血府逐瘀汤
气阴两虚
益气养阴,扶正抗癌
生脉地*汤
气血双亏
益气养血,扶正抗癌
十全大补丸
第二节痹症留滞经脉,闭阻气血
(一)风寒湿痹
证型
治法
方药
行痹
祛风通络,散寒除湿
防风汤
痛痹
散寒通络,祛风除湿
乌头汤
着痹
除湿通络,祛风散寒
薏苡仁汤
(二)
证型
治法
方药
风湿热痹
清热通络,祛风除湿
白虎加桂枝汤或宣痹汤
痰瘀痹阻
化痰行瘀,蠲痹通络
双合汤
肝肾亏虚
培补肝肾,舒筋止痛
独活寄生汤
第三节痿证筋脉失养
证型
治法
方药
肺热津伤
清热润燥,养阴生津
清燥救肺汤
湿热浸淫
清热利湿,通利经脉
加味二妙散
脾胃虚弱
补中益气,健脾升清
参苓白术散合补中益气汤
肝肾亏损
补益肝肾,滋阴清热
虎潜丸
脉络瘀阻
益气养营,活血行瘀
圣愈汤合补阳还五汤
S13:腰痛、痈、乳癖第一节腰痛
实证:+痹阻络脉,不通则痛
虚证:+腰背失养,不荣则痛
证型
治法
方药
寒湿腰痛
散寒行湿,温经通络
甘姜苓术汤
湿热腰痛
清热利湿,舒筋止痛
四妙丸
瘀血腰痛
活血化瘀,通络止痛
身痛逐瘀汤
肾虚腰痛
证型
治法
方药
肾阴虚
滋补肾阴,濡养筋脉
左归丸
肾阳虚
补肾壮阳,温煦经脉
右归丸
第二节痈
证型
证机概要治法
方药
火*凝结
气血凝滞,络脉壅遏,化火成*清热解*,行瘀活血
仙方活命饮
热胜肉腐
邪*炽盛,气血凝滞血败肉腐,蕴酿成脓和营清热,透脓托*
仙方活命饮合五味消*饮
气血两虚
失治误治,痈脓未溃,久耗气血,无力生新益气养血,托*生肌
托里消*散
第三节乳癖
证型
治法
方药
肝郁痰凝
疏肝解郁,化痰散结
逍遥蒌贝散
冲任失调
调摄冲任
二仙汤合四物汤
S14:湿疮、内痔、脱疽第一节湿疮
证型
治法
选方
湿热蕴肤
清热利湿止痒
龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤
脾虚湿蕴
健脾利湿止痒
除湿胃苓汤
血虚风燥
养血润肤,祛风止痒
当归饮子或四物消风饮
第二节痔(内痔)
证型
证机概要治法
方药
风热肠燥
风热肠燥,血不循经,下溢则便血清热凉血祛风
凉血地*汤
湿热下注
湿热下注,热迫血络清热利湿止血
脏连丸
气滞血瘀
风湿燥热下注,蕴结大肠,气血瘀滞不通清热利湿,行气活血
止痛如神汤
脾虚气陷
脾虚失摄,中气下陷补中益气,升阳举陷
补中益气汤
第三节脱疽(助理不考)
实证:+气血凝滞,络脉阻塞
虚证:+经络失养,不荣则痛
证型
治法
方药
寒湿阻络
温阳散寒,活血通络
阳和汤
血脉瘀阻
活血化瘀,通络止痛
桃红四物汤
湿热*盛
清热利湿,活血化瘀
四妙勇安汤
热*伤阴
清热解*,养阴活血
顾步汤
气阴两虚
益气养阴
*芪鳖甲汤
S15:精癃、肠痈、崩漏第一节精癃(助理不考)
实证:+蕴结下焦,阻塞尿道
虚证:+膀胱气化失司
证型
治法
方药
湿热下注
清热利湿,消癃通闭
八正散
脾肾气虚
补脾益气,温肾利尿
补中益气汤
气滞血瘀
行气活血,通窍利尿
沉香散
肾阴亏虚
滋补肾阴,通窍利尿
知柏地*丸
肾阳不足
温补肾阳,通窍利尿
济生肾气
第二节肠痈
证型
证机概要治法
方药
瘀滞证
气血瘀滞,败血浊气壅遏而成痈行气活血,通腑泄热
大*牡丹汤合红藤煎剂
湿热证
湿热内结,积结肠道,蕴酿成脓通腑泄热,解*利湿
透脓
复方大柴胡汤
热*证
热*炽盛,渐入血分通腑排脓,养阴清热
大*牡丹汤合透脓散
第三节崩漏
实证:+扰乱冲任血海
虚证:+冲任不固
(一)血热证
证型
治法
方药
虚热证
养阴清热,固冲止血
保阴煎
实热证
清热凉血,止血调经
清热固经汤
(二)肾虚证
证型
治法
方药
肾阴虚证
滋肾益阴,止血调经
左归丸合二至丸
肾阳虚证
温肾固冲,止血调经
右归丸
肾气虚证
补肾益气,固冲止血
加减苁蓉菟丝子丸
(三)
证型
治法
方药
脾虚证
补气升阳,止血调经
固本止崩汤
血瘀证
活血化瘀,止血调经
桃红四物汤
S16:闭经、痛经、绝经前后诸证第一节闭经(助理不考)
证型
治法
方药
肾气亏虚
补肾益气调经
加减苁蓉菟丝子丸
气血虚弱
补气养血调经
人参养营汤或圣愈汤或八珍汤
阴虚血燥
养阴清热调经
加减一阴煎或补肾地*丸
气滞血瘀
理气活血,祛瘀通经
血府逐瘀汤
痰湿阻滞
豁痰除湿,调气活血通经
苍附导痰丸
第二节痛经
证型
治法
方药
气滞血瘀
理气化瘀止痛
膈下逐瘀汤
寒凝血瘀
温经暖宫,化瘀止痛
少腹逐瘀汤
湿热瘀阻
清热除湿,化瘀止痛
清热调血汤
气血虚弱
益气补血止痛
圣愈汤
肾气亏虚
补肾益气止痛
益肾调经汤
阳虚内寒
温经扶阳,暖宫止痛
《金匮》温经汤
第三节绝经前后诸证
证型
治法
方药
肾阴虚证
滋养肾阴,佐以潜阳
左归丸
肾阳虚证
温肾扶阳,佐以温中健脾
右归丸
肾阴阳俱虚
补肾扶阳,滋肾养血
二仙汤
S17:带下病、胎漏胎动不安、产后发热第一节带下病
(一)带下过多
证型
治法
方药
脾虚证
健脾益气
升阳除湿
完带汤
肾虚证
温肾培元
固涩止带
内补丸
阴虚夹湿
益肾滋阴
清热止带
知柏地*汤
湿热下注
清利湿热
止带方
热*蕴结
清热解*
五味消*
(二)带下过少
证型
治法
方药
肝肾亏损
滋补肝肾
养精益血
左归丸
血枯瘀阻
补血益精
活血化瘀
小营煎
第二节胎漏、胎动不安
证型
治法
方药
肾虚证
固肾安胎
佐以益气
寿胎丸
气血虚弱
补气养血
固肾安胎
胎元饮
血热证
滋阴清热
养血安胎
保阴煎
跌仆伤胎
补气和血
安胎
圣愈汤合寿胎丸
癥瘕伤胎
祛瘀消癥
固冲安胎
桂枝茯苓丸合寿胎丸
第三节产后发热(助理不考)
证型
治法
方药
感染邪*
清热解*
凉血化瘀
五味消*饮合失笑散
或解*活血汤
外感证
养血祛风
荆防四物汤
血瘀证
活血化瘀
生化汤
血虚证
补益气血
八珍汤
S18:不孕症、癥瘕、肺炎喘嗽第一节不孕症
(一)肾虚证
证型
治法
方药
肾气虚证
补肾益气
温养冲任
毓麟珠
肾阳虚证
温肾补气养血
调补冲任
温胞饮或右归丸
肾阴虚证
滋阴养血
调冲益精
养精种玉汤
(二)
证型
治法
方药
肝气郁结
疏肝解郁
理血调经
开郁种玉汤
瘀滞胞宫
逐瘀荡胞
调经助孕
少腹逐瘀汤
痰湿内阻
燥湿化痰
理气调经
苍附导痰丸
第二节癥瘕(助理不考)
证型
治法
方药
气滞血瘀
行气活血
化瘀消癥
香棱丸或大*?虫丸
痰湿瘀结
化痰除湿
活血消癥
苍附导痰丸合桂枝茯苓丸
湿热瘀阻
清热利湿
化瘀消癥
大*牡丹汤
肾虚血瘀
补肾活血
消癥散结
补肾祛瘀方或益肾调经汤
第三节肺炎喘嗽
(一)常证
证型
治法
方药
风寒闭肺
辛温宣肺
化痰止咳
华盖散
风热闭肺
辛凉宣肺
化痰止咳
麻杏石甘汤
痰热闭肺
清热涤痰
开肺定喘
麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
*热闭肺
清热解*
泻肺开闭
*连解*汤合麻杏石甘汤
阴虚肺热
养阴清肺
润肺止咳
沙参麦冬汤
肺脾气虚
补肺益气
健脾化痰
人参五味子汤
(二)变证(助理不考)
证型
治法
方药
心阳虚衰
温补心阳
救逆固脱
参附龙牡救逆汤
邪陷厥阴
平肝息风
清心开窍
羚角钩藤汤合牛*清心丸
S19:小儿泄泻、积滞、鹅口疮第一节小儿泄泻
(一)常证
证型
治法
方药
风寒泻证
疏风散寒
化湿和中
藿香正气散
湿热泻证
清肠解热
化湿止泻
葛根*芩*连汤
伤食泻证
运脾和胃
消食化滞
保和丸
脾虚泻证
健脾益气
助运止泻
参苓白术散
脾肾阳虚
温补脾肾
固涩止泻
附子理中汤合四神丸
肝郁脾虚
疏肝理气
运脾化湿
痛泻要方合四逆散
(二)变证(助理不考)
证型
治法
方药
气阴两伤
益气养阴
人参乌梅汤
阴竭阳脱
回阳固脱
生脉散合参附龙牡救逆汤
第二节积滞
证型
治法
方药
乳食内积
消乳化食
和中导滞
乳食积滞,消乳丸
食积者,保和丸
脾虚夹积
健脾助运
消食化滞
健脾丸
第三节鹅口疮
证型
治法
方药
心脾积热
清心泻脾
清热泻脾散
虚火上浮
滋阴降火
知柏地*丸
S20:水痘、痄腮、手足口病第一节水痘
(一)常证
证型
治法
方药
邪伤肺卫
疏风清热,利湿解*
银翘散
邪炽气营
清气凉营,解*化湿
清胃解*汤
(二)变证(助理不考)
证型
治法
方药
邪陷心肝
清热解*,镇惊息风
清瘟败*饮
邪*闭肺
清热解*,开肺化痰
麻杏石甘汤
第二节痄腮(助理不考)(一)常证
证型
治法
方药
邪犯少阳
疏风清热,散结消肿
柴胡葛根汤
热*蕴结
清热解*,软坚散结
普济消*饮
(二)变证
证型
治法
方药
邪陷心肝
清热解*,息风开窍
清瘟败*饮
*窜睾腹
清肝泻火,活血止痛
龙胆泻肝汤
第三节手足口病
证型
治法
方药
邪犯肺脾
宣肺解表,清热化湿
甘露消*丹
湿热蒸盛
清热凉营,解*祛湿
清瘟败*饮
S21:麻疹、丹痧、紫癜第一节麻疹
(一)顺证
证型
治法
方药
邪犯肺卫证
(初热期)
辛凉透表,清宣肺卫
宣*发表汤
邪入肺胃证
(出疹期)
清凉解*,透疹达邪
清解透表汤
阴津耗伤证
(收没期)
养阴益气,清解余邪
沙参麦冬汤
(二)逆证
证型
治法
方药
邪*闭肺
宣肺开闭,清热解*
麻杏石甘汤
邪*攻喉
清热解*,利咽消肿
清咽下痰汤
邪陷心肝
平肝息风,清营解*
羚角钩藤汤
第二节丹痧
证型
治法
方药
邪侵肺卫
辛凉宣透,清热利咽
解肌透痧汤
*炽气营
清气凉营,泻火解*
凉营清气汤
疹后阴伤
养阴生津,清热润喉
沙参麦冬汤
第三节紫癜
证型
治法
方药
风热伤络
疏风清热,凉血安络
银翘散
血热妄行
清热解*,凉血止血
犀角地*汤
气不摄血
健脾养心,益气摄血
归脾汤
阴虚火旺
滋阴降火,凉血止血
知柏地*丸
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