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TUhjnbcbe - 2021/6/27 7:09:00
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时常出现遗忘、健忘,不能正确判断和思考事情,不能独立出门,生活不能自理,你身边是否有这样的老人呢?这也就是我们常说的老年痴呆。

老年痴呆症,其学名叫阿尔茨海默病,是一种中枢神经系统变性病。它起病隐袭,主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状。此病可并发抑郁症、焦虑症、精神病等。病情较轻者可出现智力减退、神情呆钝、言语错寡言少语等症状,病情较重者可出现终日不语、喃喃自语、言语颠倒、闭门独居、喜怒无常、不欲饮食、数日不知饥渴、生活不能自理等症状。

老年痴呆在中医里属于"呆病"、"健忘"、"虚劳"、"善忘"等范畴,是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,其特征为在神志清醒的情况下,出现智能减退、行为及性格改变,影响工作生活,并随着时间延长渐渐加重。

六类人是高危人群

1、孤独高龄老人

老年人年纪越大越容易患老年痴呆症。若老人本身不爱与外界交流,会感觉到孤独,容易情绪低落、悲观、抑郁。这类孤独型老年人特别容易患上老年痴呆症。

2、"三高"患者

高血压、高血脂、高血糖三类人群容易有心脑血管方面的疾病,使脑部供血不足,影响脑部正常工作,导致大量的神经细胞衰弱,脑萎缩严重,加快老年痴呆症的出现。

3、肥胖的人

身材发胖容易患上代谢症候群的同时也很有可能成为"三高"人群,在日后很容易患上老年痴呆症。

4、喝酒抽烟的人

长期饮酒容易出现肝衰竭,而肝的损伤也会让大脑的循环受到影响;其次抽烟会在人的体内积聚很多有害物质,使大脑供血出现异常,损伤脑组织,加速大脑的老化,容易患上老年痴呆症。

5、脑部有损伤的人

脑部曾经受过伤或者脑部有过疾病的人,大脑都会受到伤害,导致患老年痴呆症的几率增高。

6、遗传性老年痴呆

若家中有人曾患过老年痴呆,后代患老年痴呆症的几率会增大。

中医认为,此病的产生主要与肾精亏虚、心脾不足、肝阳上亢、痰浊壅盛有关。

脑乃元神之府,脑为髓海,与人的精神、记忆、思维等方面的功能密切相关。肾虚则生髓功能减退,出现髓海不足,神明失养。脾主意思,意者记所往事,思则兼心之所为也。今脾受病,神明被阻,则意舍不清,心神不宁使人健忘。肝阴不足,风阳上扰,神明被阻,则精神烦乱。若肺脾肾三脏功能失常,致聚湿生痰,痰蒙清窍,则出现头晕、健忘、神疲等症。

具体说来,老年痴呆症主要辨证为以下几种类型:

1、肾精亏虚型

此病多表现为本虚标实,以心肝脾肾为本,痰瘀内生、气血逆乱为标,症见记忆力减退、反应迟钝、神疲乏力、腰膝酸软,舌质淡,脉沉细。

肾藏精,生髓通脑,补肾已成为目前防治虚症痴呆的重要手段,可选生地、紫河车、熟地、杜仲、天冬、龟板、*柏、茯苓、菟丝子、枸杞等药。此外,六味地*丸、补中益气丸、天王补心丹等传统补肾中药都有抗衰老、抗氧化作用,对于早期老年痴呆都有较好的疗效。

2、肝阳上亢型

表现为烦躁易怒,头晕健忘,舌质红,脉玄细等,此类患者一般伴有高血压病史,发病较快。

治则:可用平肝潜阳法。用杞菊地*丸或天麻钩藤饮加减进行治疗,药用熟地、菊花、山茱萸、枸杞子、山药、川牛膝、益母草、杜仲、益母草、桑寄生、茯神等。

3、思虑伤脾型

表现为精神疲惫、形体消瘦、食少心悸、健忘失眠,舌质淡,脉细无力等。

治则:可用补养心脾法。药用茯苓、白术、龙眼肉、*芪、酸枣仁、远志、大枣、生姜、*参等。

4、痰湿蒙闭型

症见反应迟钝、精神淡漠、表情呆滞、记忆力减退、形体肥胖、舌质淡滑,脉濡细。

治则:可用豁痰开窍法。选用苏合香丸加减应用,药用半夏、橘红、枳实、茯苓、胆南星等。

对于老年人来说,脑老化是一个不可抗拒的自然规律,可服用的抗衰老益智健脑之品,如六味地*丸、八味地*丸、天王补心丹、归脾丸以及鹿角、鹿茸、何首乌、灵芝、冬虫夏草等。食疗方面可辅以山药茯苓糕、核桃、芝麻及何首乌、山楂羹等平时可以坚持适当锻炼,如气功、太极拳、老年交谊舞等,有助于身心健康、保持社会交往和生活能力。此外,听广播、音乐,经常与老朋友交谈,对语言、肢体功能障碍的恢复训练,均有助于预防痴呆病。

中医治疗老年痴呆的原则是:既要分清虚实,又要标同治。凡见肝肾亏虚之证,治宜补益肝肾,填精充脑;心脾两虚,气血不足,则当养心健脾,补益气血,使化源得滋,脑髓得充,神明得养。凡属痰浊阻窃之证,治宜开郁化痰,醒脑宁神;气滞血瘀,脑络痹阻,则当行气活血,化瘀通络,使脑络得通,神明得宁。

中医药对早期轻度老年痴呆患者在改善智能障碍,延缓病情进展,提高生活质量上显示出一定的疗效,而且长期用药安全性较高。中医在治疗上强调融整体调整和对抗于一体,形成整体的辨证论治与其他方法相结合的综合治疗疗法,对老年期痴呆做到早期发现、早期诊断、尽早治疗,都进一步体现出中医在治疗老年期痴呆方面的优势。

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