我国是高血压大国,高血压是严重威胁我国居民健康的慢性疾病,其引起的心、脑、肾等重要器官的病变是我国心脑血管病发病及死亡的主要危险因素。在传统的降压治疗中,中医药一直占有一席之地,作为我国传统医学的一部分,由于安全有效和副作用小,且经大量临床应用实践证明,其通过多个环节在预防高血压发生,改善高血压病症状和防治靶器官损害方面自有其独到之处且获得较好效果。
中医药对高血压的认知中医将高血压病归属于“眩晕”“头痛”等病证范畴,中医认为高血压的病因主要是由于情志失调、劳逸过度、饮食不节、禀赋不足与体质偏盛偏衰等因素导致的,人体脏腑阴阳平衡失调,气滞血瘀,升降失常,风火内生,痰瘀交阻而发病。现阶段临床医生多通过高血压病患者的具体症状进行辨证论治,通过理气、活血、祛瘀、通络、化痰、降火、滋阴、潜阳、补气等法祛除致病因素,从而改善症状而达到降压之根本目的,在成药的选择上也主要集中于平肝息风,补益肝肾和活血化瘀类药物。
高血压的中医药分型中医药对高血压有独特的理论体系认知,例如,我国的医学界将高血压病的临床症状进行了分类,根据卫生部颁发的《中药新药治疗高血压的临床研究指导原则》进行划分,高血压可以分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4种证型。近些年研究也发现,瘀血内阻也是引起高血压病的主要原因之一,该病主要在老年人中发病,因此在中医辨证施治中,瘀血内阻就被划为第5型高血压病。
降压中药作用优势抗高血压中药具有多途径、多环节、多靶点的作用,尤其在改善高血压并发症方面具有一定疗效。采用中药降压最大优势就在于辨证论治、因人而异,注重患者症状和机体整体调节,方法灵活,可在有效减轻高血压病患者的临床症状的同时有助于保持血压稳定。
此外,中医药对于防治高血压并发症。对于已经出现并发症的患者,中医药通常从其具体病证出发,在“既病防变”上下功夫,采取辨证论治的方法,调整机体内环境,改善血管内皮功能,通过多层次、多环节、多靶点进行综合调理,在减轻或逆转靶器官损害,防治严重并发症等方面发挥着独特的优势。
抗高血压中药及方剂夏枯草:夏枯草中含有的有效降压成分是大量的钾盐,研究发现采用夏枯草汤治疗1、2级高血压,结果出现的好转率为92.5%。
银杏叶:银杏叶当中含有丰富的*酮类及萜烯内酯等,可以很好的扩张冠状血管,对于人脑的循环具有很大的促进作用,还可以在一定程度上抑制血小板活化因子。
葛根:葛根的主要有效成分为*酮类化合物,葛根素能降低血浆内皮素和血小板表面活性,增强心肌收缩力,抑制血小板聚集和黏附,降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成;
决明子:决明子中含有的大量蛋白质具有很强的降压作用,此疗效与蛋白质在肠道内分解后形成的氨基酸和多肽短链的吸收入血有关。决明子中还含有另一类具有降压作用的成分—低聚糖,该成分的降压作用与其促进肠道双歧杆菌的增殖有关。
天麻钩藤饮:天麻钩藤饮对于高血压病属肝阳上亢型具有良好的降压作用,同时还具有降血脂的功能。
*芪防己汤:此方是《伤寒杂病论》中补气健脾利水的代表方剂之一。从阳虚型高血压病的病因、病机、立法、治疗角度来看,选用*芪防己汤为主进行加减治疗。
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