又到了一年一度的流感高发期。
今年年初，小川支原体肺炎住院6天的“惨痛”过程，至今还历历在目。
所以，一到传染病高发期，我就有些紧张。
前几天，我就听同事说，今年的流感疫苗是甭想了，抢都抢不到！
嗯？不是说新型的4价苗9月份刚刚上市吗？怎么有了新疫苗的加入，供应量还减少了？
查询了中检院的数据，我才发现原来同事说的是真的。今年的流感疫苗总量不足去年的40%，绝对的晴天霹雳！
年全国流感病*裂解疫苗批签发总量约为.1万剂，只是去年同期.5万剂的四成。其中，包括三价苗.万剂，四价苗.万剂（截至年10月21日）。
导致流感疫苗供应总量锐减的一个重要原因，是部分往年生产流感疫苗的企业停产。
比如，长春长生因违法违规生产狂犬病疫苗，被吊销了药品生产许可证，今年它的流感疫苗签发数量为0，而去年高达万，占总量的10%以上。
另一家国内重量级疫苗生产企业—北京科兴，因企业控制权争议问题（据说“武斗”加“文斗”），目前上地厂区已陷入停产，昌平基地生产正常。今年，北京科兴除了瓶大流行流感病*灭活疫苗之外，其他流感疫苗签发数量为0。而去年，它也有万余剂流感疫苗获批签发。
我还是不甘心，特意给小医院打电话，想哪怕多花点钱也行。人家那边很干脆地告诉我，“这一批次的疫苗已经用完了，最早也得11月中旬以后了。”
再低头看看幼儿园家长群里不断跳出来的请假消息……我只觉得背后一凉，有点不敢把娃送去上学了。
相信心里犯嘀咕的妈妈，不止我一个。之前，就有很多姐妹问过我各种关于“流感”的问题，趁着马上进入流感高峰期的档口，我决定专门做一期“你问我答”，努力为大家答疑解惑。
关于流感
问题1：流感是什么？
流感，是由季节性流感病*引起的急性呼吸道传染病，分为甲型、乙型、丙型三种，其中甲型和乙型病*对人的威胁更大。
去年冬天被称为“最强流感季”，主要原因就是甲型、乙型流感病*同时流行。
问题2：流感会致命吗？
会！世界卫生组织的最新数据显示，全球每年约有5-10%的成人和20-30%的儿童患流感，29-65万死亡。所以，一定不要掉以轻心。
问题3：流感和普通感冒有什么区别？
第一看：季节。一般来说，我国的北方地区只有一个高峰期：冬春（一般在11月到次年3月之间，最高峰在1月前后）。
南方地区有冬春季和夏季两个流行高峰。如果感冒发生的时间不在流感高发期内，基本可以排除流感的可能。
第二看：症状。跟普通感冒相比，流感会让人更难受。
轻则出现发热、头痛、肌痛、乏力、干咳和喉咙痛的症状，有的人还会眼睛痛、关节痛；严重时可能出现肺炎、休克等多种并发症，甚至死亡。
问题4：怎么判断孩子得了流感？
对于小baby来说，如果得了流感，会出现情绪异常烦躁、尿量变少、干哭没有眼泪、呼吸困难等症状。
大一点的孩子，除了流感的一般症状外，可能还会出现呕吐、腹泻。
当然，去医院是最保险的确诊方式。
关于疫苗
问题1：流感疫苗要不要打？
当然要！预防流感最有效的手段就是接种疫苗！
要知道，流感的病*特别“狡猾”，每隔一段时间，就会产生新变体。所以，想要降低患流感的风险，每年都要接种流感疫苗。
问题2：哪些人最需要接种？
世界卫生组织认为，儿童、孕妇、老年人、特定慢性病患者都是流感的高危人群，可以优先接种疫苗。
需要注意的是，中国疾控中心建议小宝宝要6月+才可以接种。
中国疾控中心发布的新版《中国流感疫苗预防接种技术指南（～）》建议，孕妇或准备在流感季节怀孕的女性接种流感疫苗，孕妇可在妊娠阶段接种。
问题3：什么时间接种？
流感疫苗想要在人体内起到保护作用，需要2-4周的时间。所以，接种还是趁早！官方推荐的接种时间是每年的9-11月份，即流感高峰期的前1～2个月。
问题4：三价和四价疫苗的区别？
今年之前，我国市场上的流感疫苗主要是三价流感疫苗。今年6月8日，国家药品监督管理局批准了华兰生物四价流感疫苗的生产注册申请，并于9月签发了第一批四价流感疫苗。
三价和四价疫苗的差别，在于它们包含的流感病*抗原成分数量不同。
三价疫苗包含三种流感病*抗原成分（甲1型H1N1、甲3型H3N2、乙型Victoria系（Bv））。而四价疫苗除此之外，增加了一种新的乙型Victoria系（Bv）抗原成分，而这一种正是-年流感季流行的主要病*。所以，相比三价，四价疫苗的防范范围会更广一些。
目前，四价疫苗只适用于3岁以上人群使用。
问题4：接种几针？
6月-8岁的儿童，首次接种需要打2针，2针之间间隔1个月以上。但-年度或以前接种过1针或以上的孩子，建议接种1针。
9岁及以上儿童、成人，只需要接种1针。
关于流感家庭护理
问题1：流感了，吃“感冒药”有用吗？
得了流感，自行买药来吃的不在少数。但是，这些所谓的“感冒药”真的要小心使用。因为，目前只有奥司他韦、扎那米韦之类的药物对流感病*有效。
但是，但是，但是（重要的事情说三遍），需不需要服用，具体服用哪种，服用多长时间，切记不要凭经验行事，医院确诊、遵医嘱。
很多疾病的症状相似，但病理却千差万别，还是专业医生、专业检测设备更靠谱。
问题2：流感后，怎么缓解鼻塞？
用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，可以有效缓解鼻塞，这个方法现在越来越被国人接受。
但，对于小宝宝来说，很多不适应海盐水的冲力。这时候，推荐大家一个简单的小妙招：在大人洗澡后，将宝贝抱到浴室，吸入些水蒸气，也能够在一定程度上缓解鼻塞。
问题3：发烧了怎么办？
发烧可以喝果汁
孩子发烧后，要注意补充水分，但选择不一定只有水，还可以是母乳或配方奶，甜度低的果汁，和其他一切富含水分的辅食。
不推荐温水擦身、洗澡来降温
孩子一烧，很多妈妈都会第一时间给孩子温水擦身、洗温水澡。
但版的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》中都提到，
温水擦浴或洗澡，会有退热的效果，但会提高孩子的不适感，所以不建议使用。对于酒精和冰袋降温，更不推荐使用。
美国儿科协会、加拿大儿科协会、香港卫生署都有持相同的观点。
退烧贴，只是心理安慰
如果用一句话形容“退烧贴”，我觉得就是“花钱买安慰”。孩子一发烧，就拿出来贴一贴。然而，退烧贴起到的退热效果真的是杯水车薪，还不如洗澡（现在也不太推荐了）。
而且，你会发现很多孩子内心是很拒绝这种黏糊糊的东西的，只要贴上立马扒下来……变成一场你贴我撕的拉锯战！
发烧很少会烧坏脑子
“发烧会烧坏脑子的”这是我们经常会挂在嘴边的话。但事实上，发烧真的不那么容易把脑子烧坏。
医学上认为，一般只有超高热（通常是41°）才会对大脑造成影响，但这种情况很少发生。如果孩子发烧“烧坏了脑子”，很可能是颅内感染或脑膜炎引起的，而不是发烧本身。
38.5°吃退烧药
一般来说，当孩子的口温升高到38.5°或腋下温度到达38.2°时，建议使用退烧药，但这个温度只是一个相对值，具体还是要看孩子的精神状态，因为每个孩子的耐热程度不同。
不建议两种退烧药交替使用
《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》认为：不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替用于儿童退热。
2月+宝贝，建议口服对乙酰氨基酚，2次用药间隔为6小时；
6月+宝贝，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，2次用药间隔6-8小时。
关于就医
孩子持续高烧不退，或者精神状态不好，睡眠、饮食不正常，一定要及时就医，避免肺炎、支气管炎等并发症。
问题4：咳嗽了怎么办？
咳嗽不是一种病
咳嗽是流感的一种症状，也是身体的一种自保反应。当我们咳嗽时，实际上是在帮助清理呼吸道。所以，咳嗽不是一种病。
慎重使用止咳药
孩子一旦咳嗽了，往往拖得时间都特长，恢复得也特慢。漫长的病程会让妈妈们陷入要不要给孩子吃止咳药的焦虑中。
说实话，止咳药的作用需要慎重看待。目前没有任何证据证明，4岁以下的婴幼儿吃止咳药有效。反而，有很多证据显示，止咳药抑制了咳嗽，导致孩子不能及时排痰，不利于清洁呼吸道。
拍痰这事儿不必强求
看到孩子咳嗽，有痰吐不出，就特着急。医院和家长都会选择帮助孩子拍痰。至于效果嘛，时好时坏，因人而异。
年，英国胸科协会发布的《儿童获得性肺炎指南》中提到，对有肺炎的孩子进行胸部物理治疗，没有任何好处。
所以，大家以后也不必再纠结拍痰这事了。
关于就医
如果孩子精神状态不好、咳嗽加重已经影响正常生活，甚至出现呼吸困难等状况时，要选择第一时间就医。
除了接种疫苗，我们还能做什么？
保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段：
勤洗手！！！因为触摸的原因，我们的手会接触很多病*、细菌，所以，勤洗手是必须的。特别是孩子，到处摸爬滚打，很容易接触到各种细菌、病*，稍不留意啃手，脏手拿东西吃，病*细菌就进入了身体。
保持环境清洁和通风。冬天户外比较冷，在空气质量良好的情况下，还是要保证基本的户外活动时间。
少去人群密集的地方。目前，我国流感疫苗接种率只有2%～3%，这意味着人群密集的地方很难形成免疫屏障，因此，要减少在人群密的集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。
最后，还是那句话，为了自己和家人的健康，在流感高峰来临前，尽快去接种流感疫苗吧，虽然不一定能抢到！
参考文献：
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