天麻

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TUhjnbcbe - 2021/1/26 3:54:00

半夏白术天麻汤出自《医学心悟》,主治痰饮上逆,痰厥头痛者,胸隔多痰,动则眩晕。恶心呕吐。为祛痰剂,具有化痰熄风,健脾祛湿之功效。此头痛苦甚,谓之足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗;眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能除,其苗为定风草,独不为风所动也;

泽泻汤出自《金匮要略》,仲景说:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。泽泻五两白术二两。主治支饮之眩冒证。水饮心下,清阳不升,浊阴上冒,而致眩冒。眩冒,不同于一般的头目眩晕,冒,指头如物罩,神不清爽;眩,指眼花撩乱,视物不清。是头目眩晕之苦有莫能言状,或昏昏然如处云雾之中,或重重然如戴铁箍钢盔。此外,还可见舌体胖大,舌苔水滑,脉沉弦等症。泽泻汤方仅二味,但功专力猛,有干*不挡之勇。泽泻利水而不伤阴,使水饮下渗,清阳上升;白术补土健脾以制水,使水饮之源根绝。本方不唯治眩晕,凡水饮内停,清阳不升,清窍失养之候,皆可酌情使用。

两方均主治痰饮上犯眩晕。临床合方效果非凡。

患者,女38,浑身乏力,自觉昏沉,背出汗,口淡不渴,舌苔稍白腻。体胖,在当地中医处诊断为痰湿重。用药效果不明显。

以半夏白术天麻汤合泽泻汤

服用一周,浑身清爽,乏力明显改善,背部出汗基本消除,已无晕晕沉沉的感觉。病已好8成,因月经来了,暂且观察。

此证人人都知是痰湿上扰,但之所以用药不效,我想是用量问题,除湿健脾力量不够,或是辩证不精,用药太多太杂,导致效果不佳。

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