动脉粥样硬化是脑梗常见的病因，其中颈动脉粥样硬化占脑梗病因的15%~20%。虚是动脉粥样斑块产生的夙根，痰是斑块进展的内因，瘀是斑块破裂的结局。
脑梗恢复期属于中医学“中风病”范畴。从中医角度来看脾虚是脑梗发生发展的缘由，是脑梗恢复期的主要病因：脾虚痰阻，肝旺风动为主要病机。
脾胃乃气血生化之源，若脾胃虚弱，水谷运化不利，营气缺损，则四肢肌肉失于营养，萎废不用卫气不行则经脉阻滞，进一步影响精微物质输布，则发生偏瘫、步态异常。
脾胃旺则筋骨灵活，四肢活动有力。脾脑相系，脾气可滋润脑髓，荣养脑络，脾的功能可直接影响脑梗患者的生活质量。
所以脑梗的关键在脾，脾为生痰之源，脾虚则运化失司，水饮停聚，化生痰饮。痰浊阻滞脉道，则脉道不利，进而影响血液运行，则可生瘀血，瘀血、痰浊有形之邪阻滞经脉，影响气血运行而脑脉失去濡养。
肝克脾，脾虚则肝木乘之，进而引动肝风肝风夹痰，引起气血逆乱，脑脉痹阻，则导致脑梗发生。
脑梗后因脾虚肝旺，痰阻风动，导致经气不利，则遗留半身不遂、肢体活动不利、偏身麻木、语言蹇涩等症状。
所以脾虚贯穿脑梗发生发展全过程，脾虚则生痰、脾虚则肝木乘之，导致脑梗的发展变化。而在病症的发生发展过程中可见众多变证或并病，如兼瘀血、阴虚等，所以在治疗时应随证灵活论治。
在针对脑梗恢复的患者，可以醒脾汤为主方，临证化裁，来调理改善症状。
组成：人参、白术、茯苓、天麻、半夏、橘红、全蝎、僵蚕、甘草、木香、仓米、胆南星
醒脾汤以四君子汤为基础健脾，佐以陈皮、木香理气健脾，补而不壅，脾气健运则化生水谷精微充足，则肌肉丰满，四肢有力。姜半夏燥湿化痰，脾喜燥恶湿，姜半夏既能除脾虚所生之痰，进而又能促进脾胃运化，有醒脾之意。
脾虚肝旺易动风，风痰夹杂，阻滞经络，醒脾汤中以胆南星、僵蚕、天麻、全蝎合奏熄风化痰、通络止痉之效。
临证基于具体症候表现，若肢体运动有障碍可以加伸筋草、丝瓜络舒经活络；若经络痹阻而疼痛者可予以独活桑寄生、秦艽等祛风除湿、通络止痛；若认知障碍较严重者，可加石菖蒲、远志开窍醒神等等。