天麻

首页 » 常识 » 诊断 » 银翘兄弟
TUhjnbcbe - 2024/10/21 20:17:00
白癜风遇上节日优惠 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mip_5781334.html

今天就来说一说金银花和连翘。

金银花药材

陈虎彪摄

连翘药材

陈虎彪摄

金银花与《苏沈良方》

先说金银花。金银花一名,最早出现在北宋的方书《苏沈良方》当中。

《苏沈良方》,苏指的是苏轼所撰写的《苏学士方》,沈是沈括所撰的《良方》,这部书是两本古籍的合编本。

我在讲座中多次提到过苏轼苏东坡,他的人生经历实在太丰富,故事传说屡屡为后世传颂。苏东坡像是宋代文学艺术领域的“百科全书”。沈括是同一时代科学技术领域的“百科全书”。

《梦溪笔谈》内容涉及政治、经济、文化、军事和科技等各个方面,记载了很多当时处于世界领先地位的科学成就。

在药物学方面,《梦溪笔谈》对一物多名或多物一名的药材,进行了翔实的考证。例如,杜若即为高良姜,赤箭就是天麻。在药物的采集和使用方面,沈括也纠正了不少前人的错误。

李时珍非常认可沈括的学术成就,在《本草纲目》中,李时珍引用《梦溪笔谈》的39个条目。

一物二药

金银花是忍冬科(Caprifoliaceae)植物忍冬LonicerajaponicaThunb.的干燥花蕾。

忍冬

陈虎彪摄

顾名思义,忍冬可以忍受冬天的严寒。陶弘景在《名医别录》中把它列为上品,“凌冬不雕,故名忍冬”。即使到了冬天,忍冬的植株也不会枯萎。

李时珍在《本草纲目》里详细记载了金银花名字的由来:“三、四月开花……花初开者,蕊瓣俱色白。经二三日,则色变黄。新旧相参,黄白相映,故呼金银花。”

除了金银花这个名字,银花、双花,也是指金银花。

李时珍还记载金银花的采收时节,“四月采花”,也就是忍冬刚刚长出花蕾的时候,采收最适宜,不取开放的花朵。

除了花蕾,忍冬的茎枝是另一味常用药:清热解毒、疏风通络的忍冬藤。

忍冬藤药材

陈虎彪摄

后来居上

忍冬藤的药用历史比金银花长,可为什么金银花能够后来居上,名气反而更大呢?

金银花大显身手是在“温病学派”形成以后。

温病学派,是形成于明末清初的中医学派,与伤寒学派并称中医两大学派。现在各大中医药院校,一般都有伤寒教研室,也有温病教研室。

我们在谈到一个学派时,一般都会提到代表人物、代表性的著作、代表性的药物和代表性的方剂。

温病学派的代表人物有著名的清代医家叶天士和吴鞠通他。吴鞠通的代表著作是成书于年的《温病条辨》。他所用的代表药物就有金银花,代表方有以金银花、连翘为君药的经典名方银翘散。

银翘散

摘自赵中振主编《百方图解》

银翘药对

银翘散的组方中,金银花和连翘一起使用,芳香透表,轻透热邪,是形影不离的药对。

药对是中医临床用上相对固定的一种药物配伍,像一个战斗小组,发挥的功力远胜于单味药,一加一大于二。

中成药中,银翘作为药对配伍比较常见,如银翘解毒丸、清热解毒口服液、小儿金翘颗粒、金嗓开音丸等。

木犀科的连翘Forsythiasuspensa(Thunb.)Vahl是一种落叶灌木,药用部位是干燥的果实。连翘在早春的时候先开花,后长叶子。连翘开花的时节,有的零星分布点缀于青山绿水之间,也有的黄灿灿的一大片,耀眼夺目。

连翘

陈虎彪摄

现在城市绿化带也会见到连翘,第一次见到它,很多人会把它认成迎春花。

连翘和迎春的外形极为相似,初春时开嫩黄色的花,而且它们都是木犀科的,但它们是不同种的植物。

大山里的连翘

赵中振摄于百泉

怎么区分呢?有一个简单辨认迎春花和连翘的方法,就是数花瓣。连翘的花是四裂的,有四个花瓣,而迎春花多是5-6裂的,通常是5-6个花瓣。

秋季,连翘果实成熟了,白露节气前采的果实,颜色是青绿色的,称为青翘,蒸熟晒干备用。寒露节气后采的是已经熟透的果实,果壳已经开裂了,称为黄翘、老翘。青翘清热解毒之力较强,药性也比较峻烈,多服容易伤及脾胃。老翘可以透体表之热、长于疏散风热。

采收需要注意季节,过早“抢青”采摘、或打扫落在地下的老翘,都是不合适的。

连翘有一个重要作用,就是可以散结。散结是什么意思呢?凡是有痈肿、有毒素聚集在一起的时候,导致气血不通畅,就是中医所说的结。连翘除了可以解毒之外,还可以把结散开,去除红肿热痛的炎症。

用药注意

银翘散原方是散剂,打成粗末煎煮的,可治疗温病初起时的症状。一次用量只有6钱,也就是20克左右。这么轻的量,能治病吗?

其实中医用金银花和连翘治表证,有四两拨千斤的效果。一边清透表邪,一边给病邪通出路,通过解表驱邪,来治疗风热感冒。如果用量过大,反而太过寒凉,会伤及脾胃,引起药源性疾病。

药源性疾病是现在社会的大问题,也就是吃药吃出来的病。这方面有吃西药引起的,也有吃中药引起的。

有人喜欢用金银花泡茶,需要提醒的是,金银花属于辛凉解表药,假如体质平和或体质内热的人可以浅尝,不适合长期饮用。如果经常腹痛、腹泻、腹部发凉,或者是手脚发凉,脾胃虚寒的人则不适合喝金银花茶。

山银花与金银花

曾经有人问我,那么多方剂、那么多中成药都用到了金银花,用量越来越大,金银花够用的吗?您不用担心,金银花分布较广,基本上全国都有分布。另外还有它的近缘兄弟来辅助相似的作用。

除了金银花之外,现在《中国药典》记载了一个山银花,在山银花条目下面,共收录了4种同属的植物来源。它们分别是来源于同属植物灰毡毛忍冬L.macranthoidesHand.-Mazz.、红腺忍冬L.hypoglaucaMiq.、华南忍冬L.confusaDC.或黄褐毛忍冬L.fulvotomentosaHsuetS.C.Cheng的干燥花蕾或带初开的花。

山银花也具有清热解毒,疏散风热的功效,主要分布于南方的大部分地区。

怎么区分金银花与山银花的药材呢?一般在药材市场上,金银花与山银花都是分开卖的。

金银花的表面,有很多又细又密的绒毛,抓上一把,用力抓紧,如果感觉到扎手的就是金银花,老药工称这种效果为“顶手”。如果表面上绒毛少,没有明显顶手的感觉就是山银花。

小结

银翘散在民间广为应用,家喻户晓,也是南方凉茶的基础方。

银翘散一共十个药,我有一个顺口溜,应该能比较快地把这个方子记下来:“河牛吃草,连梗叶花穗根,全吃了。”前面十个字是实词,一个字代表一个药,后面“全吃了”是虚词。具体的中药就是:薄荷、牛蒡子、淡豆豉、甘草,连翘、桔梗、淡竹叶、金银花、荆芥穗、芦根。

今天就聊到这里,谢谢大家!

1
查看完整版本: 银翘兄弟