这段时间有患者询问，有关痰湿性高血压的事儿。我觉得，这个证型的高血压非常常见，今天就借一个典型的病例，来跟大家讲一讲这个事！
一位60岁男子，大约半年之前，意外发现自身右手及右腿行动能力下降。初期未予重视，但后来问题逐渐加重，甚至发展至半身不遂。
该如何处理？立即寻求医师指导。经诊断，发现其血压过高，必需立即进行降压治疗，同时辅助其他西药疗法。然而经过一个月的治疗，疗效不佳。
如何应对？患者最终寻求中医治疗。
经诊断，患者脉象滑利，舌苔白腻而滑润，体型肥胖。患者意识尚清楚，但语言困难，自述头昏头晕，痰量大，痰色呈青色，胸部常感膨胀。重要的是，此时血压高达高压近，低压接近。
患者自述已患有高血压多年，用药效果并不理想，而后间断服药，导致目前病症严重。了解情况后，开具处方如下：
陈皮、钩藤，法半夏，茯苓、地龙，甘草。简洁明了，水煎服。
治疗效果如何？患者服用5剂后，咳痰量大大减少，胸闷感觉有所缓解。
此时，原方未改继续服用10剂，血压显著降低，高压约。咳痰量由原来的两碗，缩减为一碗。且右侧肢体可进行轻度活动，下肢有知觉。
原方不变，再服5剂，咳痰停止，血压稳定，可下床行走，并进行一些简单的活动。
实际上，这个小型病例相当简单。然而其背后的原理，却值得我们重视。
显然，这位病患问题的主要原因在于痰湿。脉象滑利，舌苔白腻而滑润，体型肥胖，痰量多。这些都是痰湿存在的明显迹象。并且，从舌苔颜色与痰液颜色来看，其痰湿尚未化热。
痰湿对血压有较大影响。试想，痰湿凝聚于脉管之中，血液需克服阻力通过，单位血管壁承受的压力便会增大，患者便会出现高血压症状。
此外，痰湿浊邪充塞脑窍，阻碍经脉，于是带来了肢体偏瘫、中风。患者的半身不遂、头晕头昏，以及胸部胀满感，均与此有关。
遇到这种情况怎么办呢？由于病源在于痰湿，故应对症化痰湿。医案中，运用了二陈汤加味。
其中，陈皮、半夏、茯苓、甘草构成二陈汤，对吧？
半夏燥湿化痰，陈皮行气除湿，茯苓健脾除湿。这是治疗湿痰证的基础和重要方剂。
在此基础上，加入钩藤降压平肝。为何要平肝？
原因为患者头晕症状严重，这是痰湿引发肝风的表现。此外，再添加地龙，发挥通络作用。
如此一来，患者基本问题得以解决。其肢体功能与血压将回归到理想状态。
采用二陈汤加减治疗痰湿壅盛型高血压，在中医师眼里并非新鲜事物。关键在于，我们广大的患者朋友们，应当对此类疾病的发生机制提高警觉。特别是平时肥胖且血压较高的人群，务必多加留心。
当然，除了二陈汤，中医还有很多化痰的方剂，比如导痰汤、半夏白术天麻汤等等，也都在治疗痰湿型高血压方面起到常见作用。
注：以上为中药科普内容，如有此类症状需要调理的，一定要在专业中医师的辩证指导下应用，切勿擅自服用，以免耽误病情。