有这么一位先生，姓张，才41岁，确诊高血压1年。
张先生自述，早上吃完降压药后血压正常，但是一到下午两三点，就开始感觉面热、头晕，耳鸣，经常心情烦躁，想发脾气。
测血压/，下午得再吃一次降压药才能维持血压水平。晚上睡觉也不好，经常做梦，凌晨四五点就醒了。
降压药从1种加到4种，然而症状并没有改善。
张先生不想一辈子都吃降压药，于是转投中医治疗。
刻诊，脉弦细，舌红，苔薄黄。
舌红，苔薄黄，脉弦细，这是典型的肝肾不足、虚阳亢越之象。
肝肾之阴，可以简单理解为“肝肾中的水液”，随着年龄增长，它是逐渐减少的。
肝肾之阴减少以后，阴不敛阳，导致肝阳上亢。
一到下午的时候，肝肾阴虚的更明显，肝阳上扰窍，所以张先生一到下午两三点，就会感觉面热、耳鸣，血压升高。
因为肝阴不足，肝气不那么柔和条达，所以张先生烦躁易怒，情绪容易波动，好发脾气。
肝肾阴虚、肝阳上亢型高血压。
怎么解决呢？补肝肾之阴。
怀牛膝30、桑寄生30、枸杞15、天冬15，生赭石30（先煎），生龙骨20、牡蛎20克（先煎）、夏枯草10、车前子30（包）、生麦芽30，生白芍15。
二诊，面热、头晕之感基本消失，测血压，高压，低压86。
这里用的是国医大师朱良春的经验方，它有镇肝熄风汤的影子，对治疗此类高血压，很有帮助。
重点是怀牛膝和桑寄生。怀牛膝补肝肾，引血下行。桑寄生补肝肾之阴，降血压。两者共用为君药。
在这个基础上，加枸杞和天冬，辅助滋补肝肾之阴。
肝阳上亢，虚阳上扰，则用赭石、龙骨、牡蛎，三者皆有重镇潜阳，直折阳亢之效。
白芍、车前子和夏枯草，可以清热平肝。
生麦芽舒达肝性。
这就是基本的用方思路。
高血压有很多证型，而在门诊上，这类肝肾阴虚、肝阳上亢导致的高血压，是最常见的。
如果你有急躁易怒、头疼、头晕、便红、目赤、口干、口苦、舌红、苔黄，尤其舌红是边尖比较红的症状，那么就属于肝阳上亢型高血压了。
分享1个茶疗方：
天麻3克、决明子5克、菊花3克（这里建议用滁菊），开水冲泡代茶饮。
注意事项：
1、决明子先从5克开始使用，逐步加量，每天最多不超过15克。
2、大便稀溏的人慎用决明子。
3、选择菊花时：降火用滁菊，明目用贡菊，清咽用杭菊，消炎用野菊。
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