大家好,我是中医庞主任。
血压高的患者,心直口快的比较多,看自己的降压方里有益母草,当场就问出来这个问题了:
“我是个男的,给我开益母草,大夫你开错了吧!”
其实吧这个问题问得好!不过,益母草就一定是女人专用的么?
还是老规矩,咱结合医案给大家聊聊,说说当时的情况。
患者他今年58岁,觉得头晕之后,一量血压,就是高了。自己平时也有用控制血压的,但效果不理想,血压还是稳定不下来。
心情烦躁的很,听说中医可能有用,就试试吧。
刻诊:头晕持续发作,视物旋转,双目灼热感,情志抑郁,烦躁喜动,口干,口苦,纳食欠佳,夜寐差,大便结,小便色黄,舌红少津,脉弦细数。
治以清肝泻火,熄风止痉。
然后用了一个经典方:天麻钩藤饮。他看到的益母草,就是这个方子里的一味药材。
益母草“天麻钩藤饮”非常适合头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数的情况。
要注意的是,医案里的这个患者,没有失眠多梦的情况,就不能生搬硬套的去套用方子,要根据患者的情况辨证之后,加减裁用。
这也是中医“一人一方”说法的由来之一。
去掉了原方中的“夜交藤、朱茯神”,因为这两味就是用来宁心安神的。患者没有,咱就不用。
但是在原方的基础上,加上了柴胡、川芎、白芍、赤芍、丹皮、菊花。
全方共凑平肝、清肝、柔肝、养肝之功用,且能凉血活血,以达止眩稳压之目的。
益母草是帮他活血化瘀的
柴胡这个患者诊断为眩晕,为肝郁化火,上攻头目之征象,以实证为主,兼有阴虚。
当然,讲这么多,不是中医专业的朋友,一时半会儿也理解不了。
总结起来就是,中医给你辨证之后,如果是由肝肾不足,肝阳偏亢,生风化热引发的高血压,可以用“天麻钩藤饮”作为基础方,根据每个人的情况不同,病情发展阶段,灵活加减。
好了,这篇就讲这么多了。