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辨证体质后,一剂名方稳定高血压 [复制链接]

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秋冬季节,天气寒冷,血压也开始变得不稳定。所以家里有高血压的病人,一定要多观察每天的血压值,不宜过高,也不宜太低。

调查显示,我国目前的高血压患者已超过2亿人,每年还在继续新增万高血压患者。

而中国每年死亡的万心血管病患者中,50%都与高血压有关!这是去年的数据!

接受调查的高血压患者中,有43.2%的人同时患有血脂异常,有31.7%的人同时患有糖尿病。据悉,50%~60%的脑卒中、40%~50%的心肌梗死发生都与血压升高有关。

这么多人患有高血压,而高血压又这么危险,今天就来简单分析一下关于几类常见的高血压辨证分型及对症治疗——

阴虚阳亢型高血压

症状:以眩晕、耳鸣、腰酸膝软、五心烦热为主症,兼见头重脚轻、口燥咽干、两目干涩等症,舌红,少苔,脉细数。

治法:平肝潜阳,清火息风。

常用中成药:①清脑降压片,口服;②脑立清胶囊,口服。

方药:天麻钩藤饮加减。

天麻,钩藤,石决明,牛膝,杜仲,桑寄生,*芩,栀子,茯神,夜交藤,益母草。

依据症状加减:

肝火上炎,口苦目赤,烦躁易怒,酌加龙胆草,牡丹皮,夏枯草,以清肝火;

目涩耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉弦细数,加枸杞子,制何首乌,生地*,麦冬,玄参,以补肝肾;

目赤便秘,加大*,芒硝或用当归龙荟丸,以通腑泻热;

眩晕剧烈,兼见手足麻木或震颤,加羚羊角粉,龙骨,牡蛎,全蝎,蜈蚣,以镇肝息风,清热止痉。

冲任失调型高血压

症状:妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕为主症,兼见心烦、失眠、胁痛、全身不适等症,血压波动,舌淡,脉弦细。

治法:调摄冲任。

常用中成药:龟鹿补肾胶囊,口服。

方药:二仙汤加减。

仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天、*柏、知母、白芍、丹参、益母草、车前子。

依据症状加减:

烘热,汗出,加*芪,牡丹皮,浮小麦,以益气清热固表;

若心悸,乏力,气短,加*参,麦冬,五味子,以益气宁心;

失眠、心烦,加*连,阿胶(,肉桂,酸枣仁,以交通心肾,养血安神;

悲伤欲哭,情绪低落,加浮小麦,大枣,甘草,香附,郁金,柴胡以养心解郁。

痰湿内阻型高血压

症状是:以头重如裹为主症,兼见胸脘痞闷、纳呆恶心、呕吐痰涎、身重困倦、少食多寐等症,苔腻,脉滑。

治法:化痰祛湿,和胃降浊。

常用中成药:眩晕宁片,口服。

方药:半夏白术天麻汤加减。

半夏,白术,天麻,陈皮,茯苓,甘草,钩藤,珍珠母,郁金。

依据症状加减:

胸痹心痛,加丹参,延胡索,瓜蒌,薤白,以活血通痹;

眩晕较甚,加代赭石,竹茹,生姜,旋覆花,以化痰;

脘闷纳差,加砂仁,豆蔻,焦三仙,以健胃;

耳鸣重听,加石菖蒲,葱白以开窍;

烦热呕恶,胸闷气粗,舌质红,苔*腻,加天竺*,*连,以清热化痰;

身重麻木甚者,加胆南星,僵蚕,以化痰通络。

肝火上炎型高血压

症状:以头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒为主症,兼见耳鸣如潮、胁痛口苦、便秘溲*等症,舌红,苔*,脉弦数。

治法:清肝泻火。

常用中成药:①泻青丸,口服;②当归龙荟丸,口服。

方药:龙胆泻肝汤加减。

龙胆草,柴胡,泽泻,车前子,生地*,当归,栀子,*芩,甘草。

依据症状加减:

头痛,头晕甚,加石决明,珍珠母,以平肝潜阳;

目赤耳鸣,头痛偏甚,加菊花,蝉蜕,决明子,夏枯草,以平肝息风;

急躁易怒,胁肋灼痛甚,加白芍,香附,川楝子,以理气止痛;

大便不爽,舌苔*腻,加胆南星,*连,以清热化痰;

心烦,小便*,舌红,口舌生疮,加穿心莲,石膏;

大便秘结,加当归龙荟丸,或加柏子仁,瓜蒌仁;

目赤耳鸣,头痛偏甚,加牛膝,乳香。

气血两虚型高血压

症状:以眩晕时作、短气乏力、口干心烦为主症,兼见面白、自汗或盗汗、心悸失眠、纳呆、腹胀便溏等症,舌淡,脉细。

治法:补益气血,调养心脾。

方药:归脾汤加减。

*参,白术,*芪,当归,龙眼肉,大枣,茯神,远志,酸枣仁。

依据症状加减:

兼纳少神疲,便溏,脉象无力,可合用补中益气汤;

自汗出,易于感冒,当重用*芪,加防风,浮小麦,以固表止汗;

腹泻或便溏,腹胀纳呆,舌淡胖,边有齿痕,当归宜炒用,加薏苡仁,白扁豆,泽泻,以健脾利湿;

兼形寒肢冷,腹中隐痛,脉沉,加桂枝,干姜,以温中助阳;

血虚较甚,面色白,唇舌色淡,加阿胶,紫河车粉,以填精补血;

兼心悸怔忡,少寐健忘,加柏子仁,合欢皮,夜交藤,以养心安神。

中医辨证论治,分症型,分体质,对症调理,结果往往是不错。

再次提醒,方剂需要医生辨证体质和症型后加减,开出剂量使用,切勿私自用药!

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