“我不治，你别拉我，我放弃了。”
前一段时间，有一个患者是被他的家属拉进来的。他还没进门，我就听见他在喊“我不治，我不进去，你别拉我”。
细问得知，这个男子耳鸣将近1年的时间。这一年期间，医院去过不少，西医、中医也都试过了，结果耳鸣一点没好，心态也崩了。
实际上，像他这样的耳鸣患者我见过不少。对待他们，首先要做一个心理疏导，其次再说如何消除耳鸣。
这样，我来给你讲一个非常经典的案例吧。
有这样一个男子，54岁，双侧耳鸣2年有余，耳鸣、耳闷、耳堵反复发作。起初耳鸣是因为“渗出性中耳炎”，经治疗，有所好转。不过，后来多次出现耳鸣的情况，始终无法治愈。
多次治疗无果，导致他完全丧失了信心，不愿意再治疗。后来，家属反复劝解，再加上实在难以忍受耳鸣的折磨，再次选择中医就诊。
就诊之时，耳鸣为双侧，如刮风声，伴有耳胀、头昏、脾气急躁的情况。其舌脉如何呢？舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。
问题出在哪呢？肝阳偏旺，痰湿阻滞。
起初男子的耳鸣是因为渗出性中耳炎所致，属传导性耳鸣。后来反复发作，且治疗无效。这里考虑到一点，男子平时性情急躁，肝火偏旺，木克脾土，脾失健运，痰湿内停。
肝火上扰，痰浊蒙蔽清窍，最后就导致耳鸣、耳闷耳胀，治则清肝泄火、祛湿止鸣。
组方：清半夏、生白术、天麻、钩藤、柴胡、川芎、赤芍、当归、辛夷、防风、石菖蒲、丹参、泽泻、车前子、浙贝母、瓜蒌、菊花
这则方子其实是半夏白术天麻汤和柴胡清肝汤，其中半夏白术天麻汤化痰熄风，柴胡清肝汤清肝泻火。另外，泽泻、车前子利水渗湿；浙贝母、瓜蒌化痰利湿。又因为久病入络，多以加入丹参活血。
这样一来，清肝泄火，化痰祛湿，耳窍打通了，耳鸣也就消失了。
这里还有一点很重要，那就是心理疏导。耳鸣会对正常的生活和工作产生负面影响，影响生活治疗，导致心情抑郁。所以对有心理障碍的患者，首先需要他建立起对医生的信任感，其次，还需要他对自己有信心。这样才能起到事半功倍的效果。
有耳鸣问题可以说说，帮你辨证。
