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痴呆痰蒙,献上一张醒脑方,如梦方醒 [复制链接]

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近期我收到了很多朋友说的想让我出一期有关痴呆的中医治疗理念以及痴呆调治之道。

其实,除了血栓性痴呆以外,中医分型中最常见的痴呆,就是所谓痰蒙清窍。

什么意思啊?清窍,指的是你的脑。痰蒙,就是说痰浊上犯清窍,把你的脑袋给“罩住”了,“蒙住”了,于是出现了痴呆。我再给你说个典型验案吧说是有一个老人,当时不到70岁,是一个女性,形体偏胖。

一开始啊,这个人先是记忆力快速下降,接着就不爱说话,有的时候自言自语。不过这时候,如果有人跟她讲话,她还能对上来。

大概3个月前,问题严重了。她开始语无伦次,表达极其不清楚,夜里不睡觉,头痛,脑袋开始不由自主地摇晃,连走路都不稳了。

直到这个时候,家里人才觉得,医院看看了。于是,看中医。

刻诊,见患者脉象弦滑、舌体胖大,流口水,身材偏胖,四肢无力,胸闷,食欲下降。与之说话,几乎无法对答。

看到这里,医家觉得心中了然,提笔书方一首。但见——半夏,橘红,白术,天麻,郁金,石菖蒲,茯苓,钩藤,柏子仁、酸枣仁,远志,天竺黄,甘草。

结果,令人意想不到的事情发生了——老人家连服15剂之后,情况明显有所改善。这时候,原方调整,再用40剂,神情大为恢复,语言自如,生活自理。

最后,原方加丹参、绞股蓝,做成丸药,连续治疗3个月后,患者病情平稳,生活自理,与人交流基本没有障碍,停药。

这就是医案的基本经过。

其实,这个患者的情况,就属于痰蒙清窍,非常典型。她这情况,在我们现实生活中,还算是比较多见的。它就是痰湿蒙窍所致的老年痴呆。我管它叫做“痰湿痴呆”。

脑为元神之府。痰浊,上犯到脑子,把元神家的窗户、大门堵住了。你说这人还能正常吗?她舌体胖大,脉象弦滑,经常流口水,食欲下降,四肢乏力困重,身材偏胖,这就是典型脾虚痰湿不化的表现。痰浊上蒙心神,阻滞心窍,故而发生痴呆。

痰湿为阴邪,主静,故而患者的主要表现是沉默不语、喃喃自语、语无伦次,而不是说那种狂暴的、打人毁物的表现。痰浊郁积日久,容易引动肝风。风痰上扰,就容易肢体摇颤。所以到最后脑袋会不停地摇。

这个时候怎么办啊?就得化痰开窍、熄风安神。

其实里面方中用的配伍,其实半夏白术天麻汤的加减。不是有痰湿蒙窍吗?那就用半夏、橘红、茯苓、白术、天竺黄来化痰,用石菖蒲化痰开窍。不是痰湿引动肝风吗?那就用天麻、钩藤、郁金来熄风调肝。柏子仁、酸枣仁、远志可以安神化痰、沟通心肾,醒脑益智。

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