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高血压的病根在肝肾,老吃西药不缓解, [复制链接]

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今天讲个案例,有个患者很早以前就被确诊为原发性高血压和冠心病。从三年前开始,她就时时感觉到头痛、头晕、心悸。血压是怎么也控制不好。吃完药,降一点。不吃药呢,立刻反弹。

后来又头晕头痛,伴随心悸、口渴,浑身发热。甚至脑门热的不行,只能用湿毛巾裹着头,这样才能缓解。

到医院辨证脉象沉弦,舌苔微*,舌尖发红,舌体偏胖。仔细观察,患者颧部微微发红,嘴唇发干,神志十分清晰,语言也很流利。

我开方后,服用4剂药后,患者情况大有缓解,头也不疼了,一个月后复查,血压已经平稳。

高血压属于中医的“眩晕”范畴,病位主要在肝,涉及心、肾、脾,病机为虚实交杂,阴阳失调。肝为风木之脏,内寄相火,体阴而用阳,主升主动。肝主疏泄,依赖于肾精的充养。火素体阳盛,肝阳偏旺,日久化火生风,或长期忧郁愤怒,肝气郁结,气郁化火,肝阴内耗,阴虚阳亢,风阳升动,以致肝阳上亢。

中医临床表现为:头晕目眩,头痛目胀,头重脚轻,口苦咽干,面红目赤,烦躁易怒,失眠多梦,大便秘结,小便*赤,舌质红、苔薄*,脉弦细有力。

治疗原则:平肝潜阳,镇肝熄风

据《中医内科杂病证治新义》里,“天麻钩藤饮熄风,茯神牛膝桑寄生,*芩栀子石决明,杜仲益母夜交藤。”

:以天麻钩藤饮加减应用,方由天麻、钩藤、石决明、*芪、川牛膝、栀子、杜仲、益母草、桑寄生、朱茯神、夜交藤组成。

阳亢化风者,加羚羊角粉、珍珠母以镇肝熄风;

胃肠燥热大便干结者,加大*;

头痛头晕者,加白芍、菊花、蔓荆子。

水煎,分2-3次服用。

平肝熄风,清热活血,补益肝肾

方中以天麻、钩藤为主,平肝熄风,清肝热,合石决明凉肝清热熄风之功更著;

*芩、栀子苦寒降泄,清热泻火,助清肝经火热之邪;

杜仲、桑寄生补益肝肾;

夜交藤、朱茯神安神定志;

益母草和川牛膝均为药性向下的中药,有利于肝阳、肝火的降逆。

:高血压头痛、眩晕、看东西眼花、失眠;中风后遗症、内耳性眩晕等中医辨证,属于肝阳上亢、肝风上扰者可使用。

肝阳上亢在高血压里算是比较常见的,高血压在治疗时一般会中西结合,光吃西药很难稳定血压带来的并发症。

中医是根据患者的不同症状,分证型虚实,实行辨证论治,通过调整肝脏机能、和畅气血、平衡阴阳,就能有效控制高血压的病情,减轻高血压并发症,缓解患者痛苦。

我是中医李明,每天分享健康养生知识,如果有高血压、冠心病、心衰、心绞痛等心血管等疾病相关问题,可以点我头像,进主页找我。

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