现实生活中，有的人，尤其是中老年朋友，身体在冬季的时候还好，但立春之后，就会容易出现头晕、头痛、失眠，或者颈部容易出汗的症状，有些人一量血压，还发现高了。
春季明明是万物复苏的季节，到处充满活力、生机，可为什么有些人常会出现头晕呢？
春季头晕、头痛有玄机，应警惕！
事实上，这与自然节律以及人体身体变化有关。立春后，气温逐渐回暖，可是这个回暖过程是波动性很大的，可能前不久气温达到20℃，人们正当准备减少穿衣，可突然冷空气又来了，过了几天之后气温又再次上升。
在这一阶段中，大自然的气向上升发，人体同样需要遵循自然的节律变化，体内的阳气也要升发。但如果体内气血不足，肾气衰弱，在这一阶段中，就容易出现阳气外越、上亢的表现，而人体的头为诸阳所汇之处，即阳气聚集的地方，此时的问题，都集中在头颈部，就会导致头痛、头晕、颈项部以上出汗、夜里失眠等症状表现。临床上，大多数患者的头晕多与肝阳上亢关系最为密切。
头晕头痛，可能是肝阳上亢在作祟！
祖国医学经典《黄帝内经》中就有讲到：“诸风掉眩，皆属于肝”，指出肝与头晕的发生密切相关。
尤其是春季的时候，春季主升，而肝为刚脏，体阴用阳，性主升动。如果体内的脏腑不能顺应季节时令，往往会诱发相应的病症。
乐启生中医团队临床实践发现，中老年的患者既往多有高血压病史，并出现头晕等症，多为肝阳上亢，风阳上扰所致。正如《类证治裁·眩晕》中所讲：“良有肝胆乃风木之脏，相火内寄，其性主动主升……或由年高肾液已衰，水不涵木……以至目昏耳鸣，震眩不定。”
乐启生中医团队指出，中老年人多数存在肝肾不足的现象，若肝肾不足，就会出现阴亏于下，阳亢于上，阴不维阳，肝阳上亢，肝风内动，风阳上扰的局面，从而诱发头晕头痛。
打个比方，肝属木，就好比一棵树木，而肾属水，如果肾水不足，再加上树木本身所存储的水分也不足，自然而然，树木就会慢慢从树叶开始，到树枝、树干，再到树根变得枯萎。
临床上，这一类人常表现为头晕目眩，烦躁易怒，睡眠不宁，耳鸣面赤，或伴有口苦口臭，舌红等症状。
那么，针对这种情况，应该如何调理改善呢？
天麻钩藤饮加减，平肝潜阳熄风，摆脱头晕困扰！
在人体的五脏六腑中，疏泄体内的气机是肝的重要功能之一，肝气有主动、主升的生理特点，肝疏泄正常，则人体气机畅达，而全身气机疏通畅达，运行无碍，有助于推动全身血液和津液生成、运转、输布，滋养脑窍，则清窍和利，头目清爽，也即中医上所讲的“清阳出上窍”。
因此，针对肝阳上亢，风阳上扰所引起的头晕头痛等症，临床上主要予以平肝潜阳、清热熄风治法，可选天麻钩藤饮作为基础方随证加减，常可取得不错的效果。现代研究也证实，该方除了用于头晕头痛外，还可用于原发性高血压、围绝经期综合征等疾病。
需要注意的是，临床症状千差万别，加上可能多种病证夹杂，所以切勿照搬原方，需根据症状等辨证加减使用。比如肝火旺盛，可加龙胆草、野菊花、丹皮，以增强清肝泄热的作用，又比如川牛膝生用可破血通经，故而妊娠妇女忌用。
病例分享
51岁的李先生，自述已有高血压2年多，平时服药血压控制良好，来诊前7天出现头晕、头胀加重，血压升高至/mmHg，服降血压药效果欠佳。
除头晕头胀外，还伴有口苦，心烦易怒，乏力，易疲劳，偶尔有耳鸣的表现，观其面容及舌象，可见面色潮红，舌红苔白稍厚。中医辨证为肝阳上亢证。故治以平肝潜阳、清热熄风，方选天麻钩藤饮加减：
天麻、钩藤、石决明、杜仲、川牛膝（熟）、桑寄生、栀子、黄芩、白术、茯苓、陈皮、炙甘草、生姜、大枣。7剂，水煎服，日1剂。
二诊：李先生自述服药后头晕、头胀、口苦较前好转，已无耳鸣，仍有疲乏无力感，食欲和睡眠质量相比之前变好，血压控制在～/90～mmHg。仍面红，舌红，苔白稍厚，上方加党参。7剂，水煎服，日1剂。
三诊：服药后，已无头晕、头胀，乏力、疲劳感明显好转，血压控制在～/80～90mmHg。嘱咐继续服上方7剂巩固。
在这一案例中，针对李先生的病情，方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风降逆；山栀、黄芩清热泻火，使肝经之热不致上扰；川牛膝、杜仲、桑寄生滋补肝肾以平肝之逆，以标本兼治。
除此之外，李先生虽然有头晕、头胀，时有耳鸣，口苦，心烦易怒，面色潮红，舌红等肝阳上亢的征象，但也有乏力、易疲劳，舌苔白稍厚等脾气亏虚的表现，故加入白术、茯苓、陈皮健脾益气化湿、理气和胃，炙甘草、生姜、大枣健脾和胃、调和诸药。正所谓“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。复诊症状减轻，但仍觉乏力、疲劳，故加入党参补脾益气。三诊，诸症均明显好转。
需要注意的是，有些人一头痛就用止痛药，这种单纯头痛医头的方法是很有局限性的，甚至可能导致忽视了问题的根源，适得其反，延误病根的治疗。出现头晕头痛，失眠，应从整体出发，探究病根，辨证与辨症相结合，才能减少疾病慢性化的可能。
